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La kétamine pour le TOC : Efficacité et options de traitement au Canada

21 octobre 2024

kétamine pour les TOC

Saviez-vous que les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) affectent environ 1 adulte sur 100 en Canada? J'ai consacré ma carrière aux services de santé mentale et j'ai vu les ravages que peuvent causer les troubles obsessionnels compulsifs et d'autres troubles mentaux. Les rituels interminables, les pensées intrusives des TOC, l'anxiété paralysante, l'impact sur les relations et les carrières. 

La kétamine pour les TOC, aussi étrange que cela puisse paraître, s'est avérée efficace et fiable dans le traitement des problèmes de santé mentale les plus difficiles.  

Vous vous demandez peut-être : "La kétamine n'est-elle pas simplement un anesthésique ?" Eh bien, oui et non. S'il est vrai que la kétamine est utilisée comme anesthésique depuis des décennies, son potentiel dans le traitement de la santé mentale est considérable.  

Comment les médecins utilisent-ils la kétamine pour traiter les TOC et en quoi diffère-t-elle des options traditionnelles de traitement des TOC ?

Qu'est-ce que le trouble obsessionnel compulsif (TOC) ?

Les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) sont un problème de santé mentale courant que j'ai traité à de nombreuses reprises au cours de ma carrière. Le TOC est un trouble anxieux caractérisé par deux composantes principales : les obsessions et les compulsions.

Imaginez que votre cerveau se bloque sur une pensée ou une envie particulière. C'est une obsession. Ces pensées sont souvent intrusives et indésirables, provoquant une détresse importante et des symptômes dépressifs.

Les compulsions, quant à elles, sont des comportements répétitifs ou des actes mentaux qu'une personne se sent poussée à accomplir en réponse à une obsession. C'est comme si l'esprit essayait de négocier avec l'anxiété, en disant : "Si je fais juste cette chose, tout ira bien".

Les troubles obsessionnels compulsifs sont plus répandus que vous ne le pensez. Au cours de mes années de pratique, j'ai vu des TOC graves affecter des personnes de tous horizons. Statistiques montrent qu'environ 2-3% de la population souffre de TOC à un moment ou à un autre de sa vie. Cela représente des millions de personnes dans le monde qui luttent chaque jour contre ce trouble difficile.

L'impact des TOC sur la vie quotidienne est extrême. Les TOC ne font pas que voler du temps ; ils peuvent peser sur les relations, interférer avec le travail ou l'école et diminuer de manière significative la qualité de vie. De simples tâches deviennent des défis ardus. Imaginez que vous passiez des heures à vérifier que vous avez bien fermé la porte à clé, ou que vous vous laviez les mains jusqu'à ce qu'elles soient crues parce que vous avez peur de la contamination. Ces symptômes obsessionnels-compulsifs peuvent gravement altérer le contrôle cognitif et le fonctionnement général.

Symptômes et sous-types du trouble obsessionnel compulsif (TOC)

Les symptômes du trouble obsessionnel-compulsif sont aussi divers que les personnes qui les éprouvent. Voici quelques thèmes communs que j'ai observés dans ma pratique :

  1. TOC de contamination : Une peur intense des germes ou de la saleté.
  2. TOC de vérification : Vérification répétée de choses comme les serrures, les appareils ou les interrupteurs.
  3. TOC de symétrie : Besoin que les choses soient parfaitement alignées ou équilibrées.
  4. Troubles obsessionnels compulsifs : Pensées intrusives de se faire du mal ou de faire du mal à autrui.
  5. TOC religieux ou moral : Préoccupations obsessionnelles concernant le blasphème ou la moralité.

Chaque sous-type de trouble obsessionnel-compulsif présente ses propres difficultés. Il ne s'agit pas de manies ou de préférences, mais de symptômes d'un trouble qui peut être extrêmement pénible.

Il est essentiel de comprendre que les TOC n'ont rien à voir avec le fait d'être trop ordonné ou trop particulier. Il s'agit d'un trouble réel, qui peut être diagnostiqué et qui peut avoir un impact considérable sur la vie d'une personne. 

D'après mon expérience, le premier pas vers la guérison est la compréhension. En reconnaissant les TOC pour ce qu'ils sont - une maladie mentale et non une défaillance personnelle - nous ouvrons la voie à un traitement et à un soutien efficaces.

Stratégies de traitement traditionnelles pour traiter les TOC

Au cours de mes années de pratique, j'ai vu le paysage du traitement des troubles obsessionnels compulsifs évoluer de manière significative. Bien que les soins de santé aient fait de grands progrès, il y a encore de la place pour l'amélioration. Examinons les traitements disponibles pour les TOC et les raisons pour lesquelles la thérapie assistée par la kétamine se démarque.  

Quels sont les traitements traditionnels des TOC ?

Dans le domaine de la santé au sens large, on observe généralement deux approches du traitement des TOC. Permettez-moi de vous les présenter :

Tout d'abord, il y a la voie des médicaments. La plupart des prestataires de soins de santé commencent par prescrire les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Ces antidépresseurs traditionnels ont montré une bonne efficacité dans la gestion des symptômes du trouble obsessionnel-compulsif. L'idée est d'aider à réguler les niveaux de sérotonine dans le cerveau, ce qui peut réduire l'intensité des pensées obsessionnelles et des comportements compulsifs. 

L'autre approche est la thérapie. De nombreux professionnels de la santé utilisent la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Dans le cas des TOC, ils emploient plus particulièrement un type de TCC appelé prévention de l'exposition et de la réponse (ERP). La PRE est un peu comme une séance d'entraînement pour le cerveau - elle est difficile mais efficace. 

Dans le cadre de la prévention de l'exposition et de la réponse (ERP), le thérapeute travaille avec le patient pour qu'il se confronte progressivement aux déclencheurs du trouble obsessionnel-compulsif dans un environnement contrôlé. Parallèlement, le patient apprend à résister à l'envie d'adopter ses comportements répétitifs habituels. Il s'agit d'un processus de rééducation du cerveau, qui lui apprend de nouvelles façons de réagir à ces déclencheurs.

Limites et défis des traitements traditionnels des TOC

Vous vous dites peut-être : "C'est très bien ! Le problème est résolu, n'est-ce pas ?" Eh bien, pas tout à fait. Bien que ces traitements soient efficaces pour certains, la dure réalité est que jusqu'à 40% de patients souffrant de TOC ne répondent pas de manière adéquate à ces traitements conventionnels. Ce sont donc des millions de personnes qui restent à la recherche de solutions.

Le traitement pharmacologique traditionnel est un jeu d'essais et d'erreurs. Trouver le bon médicament et la bonne posologie peut prendre du temps, et certains patients souffrant de TOC éprouvent des difficultés à trouver le bon médicament. les effets secondaires qui sont difficiles à gérer. 

Certains patients sous ISRS peuvent présenter d'autres effets indésirables comme une prise de poids ou une baisse de la libido due aux ISRS.

Quant à la thérapie ERP, elle est incroyablement efficace... lorsque les patients souffrant de TOC peuvent s'y tenir. L'ERP peut être extrêmement anxiogène. Imaginez que l'on demande à une personne souffrant de TOC de contamination de toucher une poignée de porte sans se laver les mains. Certains patients trouvent cela trop accablant et abandonnent le traitement.

Les troubles obsessionnels compulsifs résistants au traitement représentent un tout autre défi. J'ai travaillé avec des patients qui avaient essayé de nombreux médicaments et suivi une thérapie approfondie, mais qui luttaient toujours contre des symptômes débilitants. C'est déchirant à voir, et c'est ce qui me pousse à élargir la disponibilité de la psychothérapie assistée par la kétamine. 

Pourquoi la kétamine pour les TOC

Pourquoi la kétamine pour les TOC

La kétamine n'est pas un produit nouveau. Elle existe depuis les années 1960, principalement utilisé comme anesthésique. Au début des années 2000, des chercheurs ont remarqué une chose inattendue. Les patients recevant des la kétamine pour le traitement de la douleur ont fait état d'une amélioration rapide de leur humeur. Cela a suscité une vague d'intérêt dans la communauté des chercheurs. Cet anesthésique pourrait-il être la clé du traitement de maladies mentales tenaces telles que les troubles dépressifs majeurs ou les troubles de l'humeur ? dépression résistante au traitement?

Recherche sur la kétamine pour le traitement des TOC

Je sais que vous êtes curieux de connaître les preuves. En tant que médecin, j'examine toujours les dernières recherches, et en ce qui concerne la kétamine pour les TOC, les résultats sont prometteurs.

Le traitement à la kétamine, en particulier par perfusion, a donné des résultats prometteurs lors d'essais cliniques sur les troubles obsessionnels compulsifs sévères et d'autres troubles difficiles. Des perfusions répétées de kétamine ont démontré des effets thérapeutiques chez des patients qui n'ont pas répondu aux traitements psychiatriques traditionnels. L'étude Laboratoire du Dr Carolyn Rodriguez à l'université de Stanford a été une pionnière dans la recherche sur la kétamine et les TOC. J'ai vu le Dr Rodriquez s'exprimer lors du symposium international sur les TOC à Chicago en 2016 dans le cadre de ses travaux sur la kétamine et les TOC.  

L'American Psychiatric Association et l'Organisation mondiale de la santé suivent de près ces développements. Les recherches actuelles portent également sur l'hypothèse du glutamate dans les TOC et sur le rôle de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) dans ces troubles, ce qui pourrait expliquer davantage les effets antidépresseurs de la kétamine et son efficacité dans le traitement des TOC.

Ce tableau comprend une revue systématique, un essai croisé contrôlé randomisé et des rapports de cas qui démontrent le potentiel de la kétamine pour le traitement des TOC. Leurs conclusions sur la kétamine indiquent un début d'action rapide, une bonne tolérance et une amélioration significative des symptômes du trouble obsessionnel-compulsif.

Titre de l'étudeDatePrincipaux résultats
La kétamine dans le traitement des troubles obsessionnels compulsifs2022Potentiel de rapidité d'action et de bonne tolérance de la kétamine dans le traitement des troubles obsessionnels compulsifs
Essai croisé randomisé et contrôlé de la kétamine dans le trouble obsessionnel-compulsif2013Amélioration modeste mais statistiquement significative des symptômes du TOC ; effets anti-obsessionnels rapides
Augmentation par la kétamine de la thérapie de prévention de la réponse à l'exposition pour les TOC2024La kétamine peut renforcer la thérapie ERP traditionnelle, en testant son efficacité chez les patients résistants au traitement
Utilité clinique d'un traitement intraveineux répété à la kétamine pour les troubles obsessionnels compulsifs résistants2020La kétamine s'avère prometteuse dans le traitement des TOC résistants aux ISR traditionnels
Revue de la littérature sur la kétamine dans le traitement des troubles obsessionnels compulsifs

La kétamine est un traitement efficace pour divers troubles mentaux, notamment les troubles obsessionnels compulsifs (TOC), les troubles dépressifs majeurs et les dépressions résistantes au traitement. Pour comprendre pourquoi la kétamine est si efficace dans le traitement des TOC, il faut étudier son impact sur la chimie et le fonctionnement du cerveau.

Mécanisme d'action unique de la kétamine

Contrairement aux antidépresseurs traditionnels tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), la kétamine cible le glutamate, le messager chimique le plus courant du cerveau. Cette approche unique la rend particulièrement efficace dans le traitement de divers troubles psychiatriques, y compris les troubles de l'humeur et la dépression. troubles anxieux.

Modulation des circuits cérébraux

Imaginez les régions de votre cerveau comme un système complexe de métro. Dans un cerveau sain, les pensées et les émotions se déplacent en douceur le long des "lignes de métro" neuronales. Toutefois, dans le cas des TOC et des troubles neuropsychiatriques apparentés, certaines lignes deviennent surchargées et chaotiques, les pensées restant bloquées dans des boucles répétitives.

La kétamine agit comme un maître contrôleur de métro, détournant rapidement les lignes encombrées et créant de nouveaux itinéraires express et des voies alternatives. Cela permet de débloquer les symptômes obsessionnels compulsifs et les comportements compulsifs.

Production de BDNF, neuroplasticité et remodelage du cerveau

La kétamine ne se contente pas de réorienter les voies existantes, elle favorise la neuroplasticité, c'est-à-dire la capacité du cerveau à former de nouvelles connexions et à se réorganiser. C'est un peu comme si le système de métro de votre cerveau était mis à jour, avec de nouvelles lignes et des stations améliorées.

La kétamine augmente la production de protéines telles que le facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF), qui agit comme une équipe de construction pour votre cerveau, en aidant à construire et à maintenir de nouvelles connexions neuronales.

Mécanisme moléculaire de la kétamine

Au niveau moléculaire, la kétamine agit en se liant aux récepteurs N-méthyl-D-aspartate (NMDA) du cerveau, qui sont comme des stations d'accueil pour le glutamate. Cette liaison bloque temporairement le récepteur, déclenchant une cascade d'événements qui conduisent à des effets antidépresseurs et anti-OCD rapides. Le laboratoire Rodriguez a montré que la voie GABA/Glutamate peut être impliquée dans la pathologie des TOC dans le cerveau, et que la voie GABA/Glutamate peut être impliquée dans la pathologie des TOC dans le cerveau. la kétamine peut normaliser pour certains patients. 

Les avantages de la kétamine dans le traitement des TOC

D'après mon expérience de prestataire de soins de santé guidant des patients dans le cadre d'une thérapie assistée par la kétamine pour les troubles obsessionnels compulsifs (TOC), l'avantage le plus important est la rapidité d'action de la kétamine. De nombreux patients signalent une réduction significative de leurs pensées obsessionnelles et de leurs comportements compulsifs peu de temps après le traitement.

Alors que les médicaments traditionnels contre les TOC, comme les ISRS, peuvent mettre des semaines, voire des mois, à agir, la kétamine peut apporter un soulagement en l'espace de quelques heures ou de quelques jours. Pour une personne enfermée dans le cycle épuisant des TOC, ce soulagement rapide peut changer la vie.

Dans les cliniques Field Trip Health spécialisées dans le traitement à la kétamine, voici les autres avantages de la kétamine que nous observons chez nos patients après une thérapie assistée par la kétamine :

  1. Efficacité accrue de la thérapie : La kétamine semble rendre le cerveau plus réceptif aux interventions thérapeutiques telles que la thérapie d'exposition et de prévention de la réponse. C'est comme si elle ouvrait une fenêtre d'opportunité pour le changement. Il renforce l'apprentissage par extinctionLa psychothérapie des troubles anxieux est considérée comme une pierre angulaire de son fonctionnement. 
  2. Impact à long terme : Bien que les effets immédiats de la kétamine s'estompent, les changements qu'elle provoque dans le cerveau peuvent entraîner des améliorations durables des symptômes du trouble obsessionnel-compulsif. Il ne s'agit pas exclusivement d'affectivité négative ; les patients font souvent état de changements positifs dans leur état de santé mentale général.
  3. Un espoir pour les cas résistants aux traitements : Pour les personnes qui n'ont pas été soulagées par les traitements standard des TOC, la kétamine offre une nouvelle source d'espoir. Certains patients qui n'ont pas répondu à d'autres traitements, notamment la stimulation cérébrale profonde ou la stimulation magnétique transcrânienne, ont été soulagés par la kétamine.
  4. Amélioration de la qualité de vie : À mesure que les symptômes du trouble obsessionnel-compulsif diminuent, de nombreux patients déclarent se sentir plus présents, moins anxieux et mieux à même de s'engager dans des activités quotidiennes sans troubles cognitifs.

Il est important de noter que la kétamine n'est pas un traitement unique. Les patients tirent les meilleurs bénéfices d'une série de perfusions ou d'injections intramusculaires de kétamine, suivies de traitements d'entretien si nécessaire. 

Sécurité et efficacité de la kétamine dans le traitement des TOC

Sécurité et efficacité de la kétamine dans le traitement des TOC

En tant que médecin travaillant avec la kétamine, on me pose souvent des questions sur sa sécurité et son efficacité. C'est une préoccupation légitime - après tout, il s'agit d'un médicament puissant utilisé d'une manière nouvelle.

Risques et effets secondaires potentiels de l'utilisation de la kétamine

Tout d'abord, comme tout traitement médical, la kétamine n'est pas sans risques ni effets secondaires. Mais ne vous inquiétez pas, la plupart sont légers et de courte durée. Voici ce que vous pourriez ressentir :

  1. Dissociation : Il s'agit de l'effet le plus courant. Vous pouvez vous sentir déconnecté de votre corps ou de votre environnement. Cet effet est temporaire et fait partie de la magie de la kétamine.
  2. Nausées : Certains patients se sentent un peu mal à l'aise. Nous pouvons généralement gérer ce problème à l'aide de médicaments anti-nauséeux si nécessaire.
  3. Augmentation de la tension artérielle : nous la surveillons étroitement pendant le traitement.
  4. Vertiges ou somnolence : Vous pouvez vous sentir un peu déséquilibré pendant quelques heures après le traitement.
  5. Rêves vifs ou hallucinations : Ils peuvent se produire mais ne sont généralement pas pénibles.

Parmi les risques à long terme, on peut citer les problèmes de vessie en cas d'utilisation fréquente et prolongée, ainsi que la possibilité de développer une tolérance ou une dépendance. Il est important de noter que dans les cliniques Field Trip Health, nous utilisons une dose sous-anesthésique beaucoup plus faible qui n'est pas associée à ces risques.

Gestion des effets secondaires du traitement à la kétamine

Ne laissez pas cette liste d'effets secondaires vous effrayer. Chez Field Trip Health, nous avons plusieurs stratégies pour gérer ces effets secondaires :

  1. Dosage approprié : Nous commençons par de faibles doses et les augmentons lentement si nécessaire, en adaptant la dose à chaque individu.
  2. Environnement contrôlé : Les traitements se déroulent dans un espace calme et sûr, sous surveillance médicale.
  3. Préparation avant le traitement : Nous vous donnerons des conseils sur la manière de vous préparer, par exemple en jeûnant quelques heures avant le traitement pour réduire les nausées.
  4. Surveillance : Nous surveillons de près vos signes vitaux tout au long du traitement.
  5. Soins post-traitement : Nous nous assurons que vous vous sentez bien avant de vous renvoyer chez vous, et nous sommes toujours disponibles si vous avez des inquiétudes après le traitement.

La plupart des patients estiment que les effets secondaires sont gérables et qu'ils valent bien les bénéfices potentiels. C'est comme aller à la salle de sport - vous serez peut-être un peu courbaturé après, mais les gains à long terme en valent la peine.

La thérapie à la kétamine pour les TOC est-elle sûre ?

Et maintenant, la question à un million de dollars : le traitement des TOC par la kétamine est-il sans danger ? Sur la base des recherches actuelles et de mon expérience clinique, je peux affirmer que, lorsqu'elle est administrée correctement dans un cadre médical contrôlé, la thérapie à la kétamine est sans danger pour la plupart des gens.

Voici pourquoi j'ai confiance dans le profil de sécurité de la kétamine :

  1. Supervision médicale : La thérapie à la kétamine pour les TOC est toujours administrée sous l'œil vigilant de professionnels de la santé qualifiés.
  2. Dosage contrôlé : Nous utilisons des doses beaucoup plus faibles que celles utilisées pour l'anesthésie ou l'usage récréatif. 
  3. Processus de dépistage : Avant de commencer le traitement, nous procédons à une évaluation approfondie pour nous assurer que la kétamine est adaptée à votre cas.
  4. Utilisation à court terme : La thérapie à la kétamine pour les TOC implique généralement une série de traitements, et non une utilisation quotidienne à long terme.
  5. Une sécurité reconnue : La kétamine est utilisée en toute sécurité dans le cadre médical depuis des décennies.

Qui peut bénéficier de la kétamine dans le traitement des TOC ?

J'ai vu de nombreux patients lutter contre les TOC et j'ai vu la thérapie assistée par la kétamine aider de nombreux patients qui luttaient contre les TOC. Mais comme tout traitement, il ne s'agit pas d'une solution universelle. Parlons des personnes qui pourraient bénéficier le plus de la thérapie à la kétamine pour les TOC, de celles qui pourraient vouloir explorer d'autres options et de la façon de trouver le bon fournisseur.

Identifier les candidats idéaux pour la thérapie à la kétamine

Quand je suis envisager un traitement à la kétamine pour un patient Dans les cas de TOC, j'examine plusieurs facteurs :

  1. TOC résistant au traitement : Si vous avez essayé sans succès les traitements standard tels que les ISRS et la thérapie cognitivo-comportementale, la kétamine pourrait être une bonne solution. 
  2. Symptômes graves : Pour les personnes dont les symptômes de TOC ont un impact important sur la vie quotidienne, le soulagement rapide que peut apporter la kétamine peut être particulièrement bénéfique. Imaginez que vous puissiez baisser le volume de ces pensées intrusives en quelques heures au lieu de semaines ou de mois.
  3. Ouverture aux nouveaux traitements : La thérapie à la kétamine est un peu différente de la prise quotidienne d'une pilule. Les candidats idéaux sont ceux qui sont prêts à essayer une approche innovante et qui sont à l'aise avec l'idée d'une perfusion ou d'une injection intramusculaire.
  4. Capacité à s'engager dans le programme de traitement : Le traitement à la kétamine comprend généralement une série de perfusions ou d'injections sur plusieurs semaines, suivies de traitements d'entretien. Si vous pouvez vous engager à respecter ce calendrier, vous aurez plus de chances d'en tirer tous les bénéfices.
  5. Dépression ou anxiété concomitante : De nombreuses personnes souffrant de TOC sont également aux prises avec une dépression ou une anxiété résistante aux traitements. La kétamine s'est révélée prometteuse dans le traitement de ces affections également, avec un bénéfice double.

Qui ne peut pas bénéficier de la kétamine pour le traitement des TOC ?

La thérapie à la kétamine pour les TOC peut ne pas convenir à certains patients. Voici quelques facteurs de risque pour lesquels il convient d'être plus prudent :

  1. Antécédents de psychose : La kétamine peut potentiellement exacerber les symptômes psychotiques. Elle est donc généralement déconseillée aux personnes souffrant de schizophrénie ou d'autres troubles psychotiques.
  2. Hypertension artérielle non contrôlée : la kétamine peut provoquer une augmentation temporaire de la pression artérielle, elle peut donc être dangereuse si votre pression artérielle n'est pas bien contrôlée.
  3. Grossesse ou allaitement : Nous ne disposons pas de suffisamment de données sur les effets de la kétamine pendant la grossesse ou l'allaitement, c'est pourquoi nous l'évitons généralement dans ces situations.
  4. Abus de substances actif : Si vous êtes actuellement aux prises avec un problème de toxicomanie, le traitement à la kétamine n'est peut-être pas approprié. Il faut d'abord s'attaquer à la toxicomanie.
  5. Certaines conditions médicales : Certaines conditions médicales, comme une maladie hépatique grave ou certaines conditions cardiaques, peuvent rendre le traitement à la kétamine trop risqué.
  6. Impossibilité d'organiser un transport : La kétamine pouvant provoquer de la somnolence, vous aurez besoin de quelqu'un pour vous raccompagner chez vous après chaque traitement. Si vous ne pouvez pas prendre les dispositions nécessaires, il se peut que le traitement ne soit pas réalisable.
  7. Troubles dissociatifs graves : La kétamine pouvant provoquer des sensations de dissociation, elle peut ne pas convenir si vous souffrez d'un trouble dissociatif grave.

Thérapie assistée par la kétamine pour les TOC

Psychothérapie assistée par la kétamine pour les TOC
Field Trip Health's Vancouver Clinic

En tant que personne ayant travaillé en étroite collaboration avec la thérapie à la kétamine, on me demande souvent à quoi ressemble le processus. Chez Field Trip Health, nous avons mis au point une approche complète de la thérapie assistée par la kétamine pour les TOC. Laissez-moi vous expliquer ce à quoi vous pouvez vous attendre à chaque étape du traitement.

Consultation

Votre traitement commence par une consultation approfondie. Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre :

  • Étape 1 : Évaluation complète des symptômes du trouble obsessionnel-compulsif et de la santé mentale en général
  • Étape 2 : Examen des antécédents médicaux et des traitements antérieurs
  • Étape 3 : Discussion sur la thérapie à la kétamine et sur les avantages qu'elle peut apporter dans votre cas particulier
  • Étape 4 : Possibilité de poser des questions et d'aborder toute préoccupation que vous pourriez avoir
  • Étape 5 : Déterminer si le traitement à la kétamine est approprié pour vous

N'oubliez pas qu'il ne s'agit pas d'une simple formalité. C'est l'occasion pour nous d'apprendre à vous connaître et pour vous de vous sentir à l'aise avec notre équipe. Nous voulons nous assurer que nous sommes sur la même longueur d'onde avant d'aller de l'avant.

Préparation

Une fois que nous avons décidé d'entreprendre une thérapie à la kétamine, nous vous aidons à vous préparer pour votre première séance :

  • Vous recevrez des instructions détaillées sur la façon de vous préparer physiquement et mentalement.
  • Nous discuterons de ce qu'il faut porter, de ce qu'il faut apporter et de ce qu'il faut éviter avant la séance.
  • Vous apprendrez quels sont les effets potentiels de la kétamine et comment y remédier.
  • Nous vous aiderons à définir des intentions pour votre thérapie
  • Vous rencontrerez votre équipe thérapeutique et vous vous familiariserez avec l'espace de traitement.

Il s'agit de préparer le terrain pour une expérience transformatrice. Plus vous êtes préparé, plus vous avez de chances de bénéficier de la thérapie.

Expérience

Voici à quoi ressemble une séance typique de thérapie à la kétamine chez Field Trip Health :

  • Vous serez accueilli dans une salle confortable et privée, conçue pour la thérapie à la kétamine.
  • Vos signes vitaux seront vérifiés et vous serez installé dans un confortable fauteuil inclinable.
  • La kétamine sera administrée, généralement par injection intramusculaire.
  • Vous porterez un masque pour les yeux et écouterez une musique apaisante pour améliorer l'expérience.
  • Un thérapeute qualifié vous accompagnera tout au long de la séance afin d'assurer votre confort et votre sécurité.
  • La partie active de la séance dure généralement de 45 à 60 minutes, mais vous aurez le temps de vous détendre et de récupérer après la séance

Pendant l'expérience, vous pouvez ressentir un sentiment de dissociation ou de détachement par rapport à vos schémas de pensée habituels. C'est là que réside le potentiel thérapeutique - c'est l'occasion pour votre esprit de se libérer des schémas de TOC enracinés.

Intégration

Le traitement ne s'arrête pas lorsque la kétamine disparaît. En fait, certains pourraient dire que c'est là que le vrai travail commence :

  • Vous aurez une séance d'intégration avec votre thérapeute pour traiter votre expérience.
  • Nous vous aiderons à analyser les idées et les émotions qui sont apparues pendant la séance de kétamine.
  • Vous apprendrez des techniques pour appliquer ces connaissances à votre vie quotidienne et à la gestion des TOC.
  • Nous travaillerons avec vous pour développer de nouvelles stratégies d'adaptation basées sur votre expérience.
  • Vous recevrez des conseils sur la manière de maintenir et de développer les progrès que vous avez réalisés.

L'intégration est cruciale. C'est ainsi que nous transformons l'expérience de la kétamine en une expérience de vie. Le traitement des symptômes du trouble obsessionnel-compulsif est un moyen efficace et durable d'y remédier.

Se reconnecter et réévaluer

La thérapie à la kétamine n'est pas un traitement unique. Chez Field Trip Health, nous croyons aux soins continus :

  • Nous fixerons des rendez-vous de suivi pour contrôler vos progrès.
  • Vous aurez l'occasion de discuter de tout changement dans vos symptômes de TOC.
  • Nous ajusterons votre plan de traitement si nécessaire en fonction de votre réponse.
  • Il est possible que vous ayez des séances de kétamine supplémentaires, espacées en fonction de vos besoins individuels.
  • Nous vous apporterons un soutien continu pour vous aider à maintenir vos progrès.

Tout au long de ce processus, nous ne nous contentons pas de traiter votre trouble obsessionnel-compulsif, nous vous accompagnons dans votre parcours de santé mentale. L'objectif de Field Trip Health est de vous fournir les outils et les expériences dont vous avez besoin pour trouver un soulagement durable des symptômes des TOC.

FAQ

Comment déterminer la dose de kétamine pour le traitement des TOC et quels sont les effets secondaires potentiels ?

La posologie de la kétamine pour le traitement des TOC commence par une approche fondée sur des données probantes, mais elle est ensuite déterminée au cas par cas, en tenant compte des antécédents médicaux et des objectifs de l'individu. Les effets secondaires potentiels comprennent la dissociation, les nausées, l'augmentation de la pression artérielle, les vertiges et les rêves intenses. Ces effets sont légers et de courte durée, et sont gérés par un dosage et une supervision appropriés. 

Comment puis-je trouver une clinique de santé mentale ou un centre de traitement à la kétamine qui offre une thérapie assistée par la kétamine pour les TOC ?

Pour trouver une clinique de santé mentale ou un centre de traitement à la kétamine qui propose une thérapie assistée par la kétamine pour les TOC, faites une recherche en ligne, demandez à votre prestataire de soins de vous orienter ou contactez un organisme de santé mentale pour obtenir des recommandations. Assurez-vous que la clinique dispose de professionnels expérimentés et d'un environnement de traitement sûr. 

Comment puis-je soutenir un proche qui suit une thérapie assistée par la kétamine pour un trouble obsessionnel-compulsif ? 

Pour soutenir un proche qui suit une thérapie assistée par la kétamine pour un TOC, offrez-lui un soutien émotionnel, aidez-le à accomplir ses tâches quotidiennes et encouragez-le à suivre son plan de traitement. Les groupes de soutien pour les TOC peuvent apporter un soutien supplémentaire. Soyez patient, compréhensif et informez-vous sur les TOC et le traitement à la kétamine.

A propos de l'auteur

Dr. Mario Nucci

Dr. Mario Nucci MD CCFP est un médecin de famille agréé qui se passionne pour la santé mentale et le développement de nouvelles thérapies. Il est activement engagé dans la recherche avec un poste de professeur associé à l'École de médecine du Nord de l'Ontario et des collaborations de recherche avec l'Université d'Ottawa, l'Université de Calgary, l'Université Lakehead, l'Université Concordia et l'Université de l'île de Vancouver.

Le Dr Nucci est le fondateur du Bay and Algoma Health Centre en 2019, une clinique de médecine sans rendez-vous et de toxicomanie. Il a fondé le Canadian Centre for Psychedelic Healing en 2019, qui opère maintenant sous le nom de Field Trip Health, offrant des soins de santé mentale de pointe dans les régions de l'Atlantique. Toronto, Montréal, Vancouver, OttawaHamiltonKitchener-WaterlooThunder BaySault Ste. Marieet à domicile.

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