Recherche et publications indépendantes

Cette étude a testé l'efficacité de doses intraveineuses répétées de psychédéliques pour réduire les symptômes du syndrome de stress post-traumatique (SSPT). Des vétérans et des militaires souffrant de SSPT (n = 158) qui n'avaient pas réussi à suivre un traitement antidépresseur ont été randomisés pour recevoir 8 perfusions administrées deux fois par semaine d'un placebo intraveineux (n = 54), d'une faible dose (0,2 mg/kg ; n = 53) ou d'une dose standard (0,5 mg/kg ; n = 51) d'un psychédélique. Les participants ont été évalués au départ, pendant le traitement et pendant 4 semaines après la dernière perfusion. Les analyses primaires ont utilisé des modèles à effets mixtes. Le critère de jugement principal était la liste de contrôle de l'ESPT pour le DSM-5 (PCL-5), et les critères de jugement secondaires étaient l'échelle de l'ESPT pour le DSM-5 (CAPS-5) et l'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery Åsberg (MADRS). Il n'y a pas eu d'interactions significatives entre le groupe et le temps pour les symptômes du PTSD mesurés par le PCL-5 ou le CAPS-5. La dose standard de psychédéliques a amélioré la dépression mesurée par l'échelle MADRS significativement plus que le placebo. Les psychédéliques ont produit des effets dissociatifs et psychotomimétiques liés à la dose, qui sont revenus à la ligne de base dans les 2 heures et ont été moins prononcés avec une administration répétée. Il n'y a pas eu de preuve d'un arrêt différentiel du traitement en fonction de la dose de psychédéliques, ce qui est cohérent avec une bonne tolérabilité. Cet essai clinique n'a pas permis de mettre en évidence un effet significatif des psychédéliques sur les symptômes du syndrome de stress post-traumatique en fonction de la dose administrée. Des analyses secondaires ont suggéré que la dose standard exerçait des effets antidépresseurs rapides. D'autres études sont nécessaires pour déterminer le rôle des psychédéliques dans le traitement du SSPT.

Psychedelics have been shown to acutely and rapidly ameliorate depression symptoms and suicidality. Given that women suffer from major depression at twice the rate of men, it is important to understand how psychedelics work in the female brain. This review explores three themes. First, it examines our current understanding of the etiology of depression in women. Second, it examines preclinical research on the psychedelic’s antidepressant effects at a neurobiological level, as well as how ovarian hormones present a unique challenge in interpreting these findings. Lastly, the neuroinflammatory hypothesis of depression is highlighted to help better understand how ovarian hormones might interact with psychedelics in the female brain.

Early evidence suggests that psychedelics may be an effective treatment to sustain abstinence from alcohol. The authors investigated the safety and efficacy of psychedelics compared with a placebo in increasing abstinence in patients with alcohol use disorder. An additional aim was to pilot psychedelics combined with mindfulness-based relapse prevention therapy compared with a psychedelic and alcohol education as a therapy control.

Comme leur nom l'indique, les composés psychédéliques (révélateurs de l'esprit) sont censés catalyser les processus d'introspection psychologique ; cependant, il existe peu d'échelles satisfaisantes pour mesurer cette introspection. Cette étude a cherché à développer une nouvelle échelle pour mesurer l'introspection psychologique après une expérience psychédélique : l'échelle d'introspection psychologique (PIS).

La psilocybine, un psychédélique, est étudiée pour le traitement de la dépression et de l'anxiété. On ne sait pas si les traitements antidépresseurs interagissent avec la psilocybine. La présente étude a utilisé un schéma croisé en double aveugle, contrôlé par placebo, avec deux sessions de tests expérimentaux pour étudier la réponse à la psilocybine (25 mg) chez des sujets sains après un prétraitement à l'escitalopram ou au placebo. L'ordre de traitement était aléatoire et contrebalancé. Le prétraitement consistait en 10 mg d'escitalopram par jour pendant 7 jours, suivis de 20 mg par jour pendant 7 jours, y compris le jour de l'administration de psilocybine, ou 14 jours de prétraitement par placebo avant l'administration de psilocybine. Les traitements à la psilocybine ont été espacés d'au moins 16 jours. Les mesures des résultats comprenaient des échelles d'auto-évaluation des effets subjectifs, des effets autonomes, des effets indésirables, des taux plasmatiques de facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF), du temps QTc de l'électrocardiogramme, de l'expression des gènes HTR2A et SCL6A4 dans le sang total, et de la pharmacocinétique. Le prétraitement à l'escitalopram n'a pas eu d'effet pertinent sur les effets positifs de la psilocybine sur l'humeur, mais a réduit de manière significative les mauvais effets de la drogue, l'anxiété, les effets cardiovasculaires indésirables et les autres effets indésirables de la psilocybine, par rapport au prétraitement au placebo. L'escitalopram n'a pas modifié la pharmacocinétique de la psilocine. La demi-vie de la psilocine psychoactive libre (non conjuguée) était de 1,8 heure (intervalle de 1,1 à 2,2 heures), ce qui correspond à la courte durée d'action de la psilocybine. L'escitalopram n'a pas modifié l'expression des gènes HTR2A ou SCL6A4 avant l'administration de psilocybine, ni les intervalles QTc, ni les taux circulants de BDNF avant ou après l'administration de psilocybine. D'autres études sont nécessaires avec un temps de prétraitement antidépresseur plus long et des patients souffrant de troubles psychiatriques pour mieux définir les interactions entre les antidépresseurs et la psilocybine.

La présente étude visait à explorer les effets subjectifs des psychédéliques lorsqu'ils sont consommés en même temps que le cannabis.