Qu’est-ce que l’intégration psycho-dynamique ? Pourquoi c’est important

La plupart des attentions dans la thérapie assistée par des substances psychédéliques sont consacrées à la séance proprement dite. C’est logique. C’est la partie qui semble nouvelle et qui suscite le plus d’interrogations chez les personnes concernées. Mais demandez à n’importe qui qui l’a vécu et vous direz que le véritable travail commence ensuite, dans les jours et les semaines où ils essaient de tenir compte de ce qu’ils ont vu et de vivre différemment.

C’est ce que l’intégration psychédélique sert à faire. Cette guide explique ce que signifie l’intégration, pourquoi elle importe tant, ce qui se passe lors d’une séance de thérapie d’intégration psychédélique, et comment vous pouvez soutenir le processus vous-même. À Field Trip, l’intégration n’est pas une option supplémentaire. Vous rencontrez votre thérapeute après chaque séance de médicaments, dans nos cliniques ou en ligne à travers l’Ontario, la Colombie-Britannique et le Québec, afin que l’information puisse être transmise à son destinataire.

Dans ce guide :

• Qu'est-ce que l'intégration psychanalytique ?
• Pourquoi l’intégration importe-t-elle ?
• Qu’arrive-t-il lors d’une séance de thérapie d’intégration ?
• Quelle durée prend l’intégration ?
• Comment intégrer vous-même
• Thérapeute de l’intégration ou coach de l’intégration ?
• Questions que les gens posent

Qu'est-ce que l'intégration psychanalytique ?

Il existe de nombreuses définitions, ce qui explique en partie pourquoi ce terme peut sembler vague. Une revue de 2022 qui a regroupé des dizaines d’entre elles a proposé cette définition : l’intégration “ un processus par lequel une personne revient sur son expérience psychédélique et s’engage activement à la comprendre, à la traiter, à la traduire et à la gérer ”.

En résumé : une session peut vous montrer quelque chose. L’intégration est la manière de comprendre ce que cela signifie et de savoir quoi faire à ce sujet.

Il est utile de penser à l’intégration à deux échelles :

• Au court terme. Les heures et les jours qui suivent une séance, lorsque les émotions sont vives et que vous pourriez avoir envie de discuter, de vous reposer ou tout simplement de rester assis avec vos pensées, c’est là que les séances de suivi avec votre thérapeute interviennent.
• À plus long terme. Les semaines et les mois qui suivent, lorsque vous testez lentement de nouvelles façons de penser, de se comporter et de vivre, et que vous notez celles qui vous conviennent le mieux.

L’intégration ne signifie pas que chaque instant d’une session doit être déchiffré. Certaines informations resteront un mystère, et ce n’est pas grave. L’objectif est de trouver les éléments qui vous intéressent vraiment et de les suivre.

Types d’intégration : les six domaines auxquels elle s’applique

La même étude de 2022 décrit l’intégration comme un processus en cours. une plus grande harmonie et un mieux-être, tant à l’intérieur (esprit, corps et âme) que à l’extérieur (style de vie, relations sociales et monde naturel). En pratique, cela donne six domaines où l’intégration peut avoir lieu :

• L'esprit. Comprendre les pensées, les croyances et les souvenirs qui sont apparus, et repérer les vieux schémas que vous pourriez être prêts à abandonner.
• Le corps. Prendre conscience de ce que vous ressentez physiquement, comme la tension, la relaxation ou l’épuisement, et de la façon dont votre corps réagit dans les jours qui suivent. Cela est parfois appelé intégration somatique.
• L'esprit. C’est-à-dire des valeurs, un sentiment de connexion à quelque chose de plus grand que vous-même, quelle que soit sa signification pour vous, religieuse ou non.
• Style de vie. Vos habitudes : sommeil, travail, nourriture, alcool, écrans et la façon dont vous passez votre temps.
• Les relations. La manière dont vous interagissez avec vos partenaires, votre famille, vos amis et la communauté, ainsi que les conversations que vous pourriez souhaiter avoir.
• Le monde naturel. Le temps passé à l’extérieur et le sentiment de sérénité que beaucoup de personnes décrivent lorsqu’elles renouent avec la nature.

Vous n’avez pas besoin de travailler sur les six éléments à la fois. La plupart des personnes remarquent une ou deux zones qui ressortent après une séance, et c’est là que l’intégration commence.

Comment l’intégration peut se présenter : un exemple

Voici une illustration, non pas d’un client réel, mais d’une forme courante. Imaginez quelqu’un qui a commencé une thérapie pendant des années pour lutter contre un mauvais humeur chronique et une tendance à dire oui à tout le monde. Durant une séance, il ressent un flot de tristesse et un sentiment clair de vivre pour plaire aux autres.

Lors de leur séance d’intégration, ils et leur thérapeute remontent le fil de ce sentiment jusqu’au moment où il est apparu et discutent de ce que “ vivre pour soi ” signifie réellement. Ils choisissent un petit test : refuser une demande cette semaine et constater ce qui se produit. Au cours du mois qui suit, les expériences deviennent un peu plus audacieuses. Les idées issues de cette séance n’ont pas changé leur vie en elles-mêmes ; c’est l’intégration qui l’a fait.

Pourquoi l’intégration importe-t-elle ?

Les connaissances s'effacent sans elle

Presque toutes les définitions de cette revue de 2022 partageaient une idée : l’intégration est un processus qui prend du temps et des efforts, et Sans cela, les connaissances acquises risquent de s'effacer. Avant que cela ne devienne un véritable changement. Toute personne qui a eu une prise de conscience nette à 2 heures du matin et qui l’a oubliée avant le déjeuner connaît ce sentiment. Une séance puissante fonctionne de la même manière. La clarté est réelle, mais la vie quotidienne est bruyante et les anciennes habitudes sont bien ancrées.

L’intégration est la manière de donner à une nouvelle idée une chance de succès face à un ancien modèle.

Qu’indique jusqu’à présent la recherche

La recherche sur l’intégration elle-même est encore récente, mais les premiers signes indiquent la même tendance : après le traitement médical, la thérapie semble permettre de maintenir les bénéfices. petit essai randomisé de 2021 à Yale, Chez les adultes atteints de dépression résistante au traitement et ayant répondu à un traitement de six injections intraveineuses avec le médicament utilisé dans la thérapie assistée par des substances psychédéliques, on a ensuite suivi une thérapie cognitive-comportementale ou une prise en charge habituelle pendant 14 semaines. Sur l’une des deux échelles utilisées pour mesurer la dépression, le groupe traité a conservé davantage de ses améliorations. Les chercheurs ont qualifié les résultats de préliminaires et ont demandé la réalisation d’études plus complètes, ce qui est la position la plus honnête à adopter.

Les cliniciens décrivent également souvent les jours qui suivent une séance comme un moment où les personnes semblent particulièrement ouvertes aux nouvelles perspectives. Si vous souhaitez en savoir plus sur la science qui sous-tend cette observation, nous vous expliquons tout cela dans cet article. comment la thérapie psychédélique affecte le cerveau. L’intégration consiste à bien exploiter cette ouverture, plutôt que de la laisser passer inaperçue.

Les moments difficiles nécessitent aussi l’intégration

Non toutes les séances sont agréables. Certaines évoquent la douleur, la peur ou des souvenirs que vous gardez à l’écart pendant des années. Cela ne signifie pas que quelque chose ait mal tourné. Souvent, les moments les plus difficiles se révèlent être les plus importants, mais seulement une fois que vous avez reçu de l’aide pour les comprendre. L’intégration offre un lieu sûr où ces moments peuvent se concrétiser, de sorte qu’ils deviennent une partie de votre guérison plutôt que de rester avec vous pendant longtemps. Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont une séance peut se dérouler, lisez Comment la thérapie psychédélique se fait réellement sentir.

L’intégration commence par la préparation

Une bonne intégration commence avant la séance de médication. En préparation, vous et votre thérapeute discutent de vos attentes et fixent des objectifs. Ces objectifs deviennent ensuite un point de repère : vous pouvez vous tourner en arrière et demander ce qui a changé et ce qui nécessite encore de l’attention. Notre guide La puissance de la détermination d’intentions explique comment les configurer.

Vous vous demandez si une thérapie assistée par des substances psychédéliques, avec une intégration intégrée, pourrait vous aider ? Parlez à notre équipe de soins pour savoir s'il y a des chances que cela soit une solution adaptée à vos besoins.

Qu’arrive-t-il lors d’une séance de thérapie d’intégration psychédélique

Une séance d’intégration ressemble beaucoup à une séance de thérapie classique. Vous vous asseyez avec votre thérapeute, en personne ou en ligne, et vous parlez. Ce qui est différent, c’est le focus. À Field Trip, après chaque séance de médication, vous rencontrez votre thérapeute découvrir les thèmes, les idées et les schémas émotionnels qui sont ressortis, et les traduire en quelque chose que vous pourrez utiliser au quotidien.

Votre thérapeute pourrait vous demander des choses comme :

• Qu’est-ce qui vous a le plus marqué et sur quoi pensez-vous encore ?
• Y-a-t-il une image, un sentiment ou une mémoire qui vous a surpris ?
• Comment le contenu découvert correspond-il aux raisons qui vous ont conduit à commencer une thérapie ?
• Y-a-t-il quelque chose qui vous semble difficile ou confus que vous aimeriez discuter ensemble ?
• Qu’est-ce qui vous ferait plaisir de faire différemment cette semaine ?

Il n’existe pas de réponse correcte. Certains arrivent avec des pages remplies de notes. D’autres disent : “ Je ne sais vraiment pas ce qui s’est passé ”, et c’est un bon point de départ. Votre thérapeute a déjà entendu toutes ces choses à plusieurs reprises.

Pourquoi il est utile d'avoir le même thérapeute

Sur Field Trip, le thérapeute qui vous aide à préparer votre intégration est la même personne qui soutient votre processus d’intégration. Vous n’avez pas à raconter votre histoire à quelqu’un de nouveau ou à expliquer les intentions que vous aviez en tête. Il sait déjà ce que vous espériez, ce qui facilite grandement la compréhension des changements intervenus. Si vous êtes tout juste au début, notre guide pour définir des intentions et Prêt à la psychothérapie assistée par des substances psychédéliques Il couvre les étapes qui précèdent.

En termes simples, les quatre étapes sont les suivantes :

1. Prendre des dispositions. Rencontrez votre thérapeute et fixez vos objectifs.
2. Session de médecine. Sous la supervision médicale, avec votre thérapeute.
3. Intégrer. Rencontrez votre thérapeute après chaque séance.
4. Continuez ainsi. Petits changements constants dans la vie quotidienne.

Combien de temps prend l’intégration ?

La partie structurée est assez courte. Selon votre plan de traitement, des séances d’intégration sont intégrées après vos séances de médicaments et sessions d’intégration supplémentaires de 50 minutes Ils sont disponibles en clinique ou virtuellement si vous et votre équipe clinique jugez que davantage de soutien serait bénéfique.

La phase personnelle n'a pas de date d'expiration fixe. De nombreuses personnes constatent que de nouvelles connexions se font jour pendant des semaines ou des mois, souvent dans des situations ordinaires : une conversation qui prend un autre cours, une réaction qui ne prend plus la même tournure qu'auparavant. C'est aussi une intégration. Pour avoir une idée de la durée d'un traitement complet, consultez Combien de temps durent les traitements de psychothérapie ?.

Comment intégrer une expérience psychanalytique par vous-même

Les séances avec votre thérapeute sont l’élément central, mais une grande partie de l’intégration se déroule dans le reste de votre semaine. Selon cette revue de 2022, les pratiques les plus utilisées par les personnes sont étonnamment simples. C’est là le point. Voici celles qui semblent aider le plus :

• Écrivez-le tôt. Les détails s’estompent rapidement. Quelques lignes d’un journal du même jour, même des fragments, vous donneront à vous et à votre thérapeute des éléments à travailler plus tard.
• Protégez un peu de temps pour vous reposer. Détendez-vous et laissez un peu de place dans votre agenda après une séance, plutôt que de vous précipiter pour reprendre une journée complète.
• Passer du temps à l'extérieur. Une promenade, surtout dans un endroit verdoyant, est l'une des façons les plus simples de permettre à la situation de s'apaiser.
• Mouvez votre corps. Des mouvements légers comme la marche, le stretching ou le yoga peuvent vous aider à percevoir ce que vous ressentez, et non seulement ce que vous pensez.
• Parlez à quelqu'un en qui vous avez confiance. Vous n’êtes pas obligé de tout partager. En racontant ce qui vous a paru important à une personne, vous pouvez lui faire ressentir que ce que vous racontez est plus réel.
• Choisissez une petite modification. Choisissez une seule chose à essayer cette semaine, plutôt que de tout changer à la fois. Les petits changements sont plus faciles à maintenir.

Avertissements d'intégration journalisés

Si vous n’êtes pas sûr de ce que vous devez écrire, essayez l’un ou l’autre d’entre eux. Il n’est pas nécessaire de répondre à tous :

• Qu’est-ce qui me vient tout d’abord à l’esprit lorsque je pense à cette séance ?
• Qu’est-ce qui m’a le plus surpris ?
• Y-a-t-il un moment qui vous semble important, même si vous ne le comprenez pas encore ?
• Que ressentais-je dans mon corps, et où ?
• Y-a-t-il quelque chose que je veux dire à quelqu'un ou à moi-même ?
• Qu’est-ce que je pourrais faire différemment cette semaine ?
• Qu'est-ce que je veux apporter à ma prochaine session d'intégration ?

De nombreux thérapeutes recommandent également de repousser les décisions importantes de la vie, comme le départ d’un emploi ou la fin d’une relation, jusqu’à ce que vous ayez eu le temps de les discuter. Un sentiment fort après une séance peut être un signe important. Il vaut quand même d’en examiner la situation d’un certain angle avant de prendre des décisions.

Thérapeute de l’intégration psychédélique ou coach de l’intégration ?

Si vous recherchez de l’aide en matière d’intégration, vous trouverez à la fois des thérapeutes et des coachs. Ils ne sont pas la même chose.

• Un thérapeute d’intégration C’est un professionnel de la santé mentale agréé, comme un psychothérapeute agréé, un travailleur social ou un conseiller clinique. Il peut travailler avec la dépression, l’anxiété, le traumatisme et les autres conditions qui sont souvent à l’origine des personnes qui se tournent vers la thérapie assistée par des substances psychédéliques.
• Un coach d’intégration Ils peuvent avoir une expérience utile, mais le coaching n’est pas une profession médicale réglementée au Canada, de sorte que la formation et les normes varient considérablement.

Si vous souffrez d’un problème de santé mentale ou que quelque chose de difficile est survenu lors d’une séance, un thérapeute agréé est la meilleure option. Quel que soit le thérapeute que vous choisissiez, il vous serait judicieux de lui demander s’il a suivi une formation, s’il est inscrit auprès d’une école provinciale et quelle expérience il possède dans le domaine de la thérapie assistée par des substances psychédéliques. À Field Trip, l’intégration est assurée par le même thérapeute agréé qui vous a préparé. Si vous êtes nouveau dans le monde de la thérapie en général, notre article sur l'importance de la thérapie par la parole C’est un bon endroit pour commencer.

Thérapie d’intégration psychédélique en Ontario, en Colombie-Britannique et au Québec

Field Trip propose une thérapie assistée par des substances psychédéliques avec une intégration en personne dans nos cliniques situées à Toronto, Ottawa, Hamilton, Kitchener-Waterloo, Thunder Bay et Sault Ste. Marie en Ontario, Vancouver dans la BC et Montréal Au Québec, et en ligne dans les trois provinces.

Vous n’avez pas besoin de vivre près d’une clinique pour bénéficier d’un soutien en matière d’intégration. Dans Field Trip’s thérapie psychédélique à domicile, une infirmière agréée assiste physiquement à chaque séance de méditation, et votre thérapeute participe virtuellement pour la préparation et l’intégration. Les séances d’intégration sont disponibles virtuellement dans toutes les provinces participantes, et beaucoup de personnes trouvent plus facile de réfléchir confortablement dans leur propre canapé.

Les signes indiquent que l’intégration fonctionne, et quand demander davantage de soutien

L’intégration ne ressemble rarement à un seul événement décisif. Plus souvent, elle se manifeste de manière silencieuse :

• Une réflexion issue d'une séance reste utile quelques semaines plus tard
• vous reprenez une ancienne réaction un peu plus tôt que par le passé
• un petit changement que vous avez choisi est toujours là
• vous pouvez penser à quelque chose de difficile sans que cela prenne toute la journée

Contactez votre thérapeute le plus tôt possible si quelque chose de la séance vous revient et vous inquiète, si vous avez des problèmes de sommeil pendant plus de quelques jours ou si vous vous sentez coincé et ne savez pas ce que tout cela signifiait. C’est précisément ce que permet l’accompagnement d’intégration et le fait de le demander fait partie du processus, et n’est pas signe que cela ne fonctionne pas. Vous pouvez également lire à ce sujet Effets secondaires à connaître avant de commencer une thérapie psycho-active.

Questions que les gens posent

Sources

• Bathje, Majeski et Kudowor, Intégration psychédélique : une analyse du concept et de sa pratique, Frontiers in Psychology (2022)
• Wilkinson et al., Thérapie comportementale cognitive pour maintenir les effets des antidépresseurs dans la dépression résistante au traitement : un essai clinique randomisé, Psychotherapy and Psychosomatics (2021)

A propos de l'auteur

Dr. Mario Nucci MD CCFP est un médecin de famille agréé qui se passionne pour la santé mentale et le développement de nouvelles thérapies. Il est activement engagé dans la recherche avec un poste de professeur associé à l'École de médecine du Nord de l'Ontario et des collaborations de recherche avec l'Université d'Ottawa, l'Université de Calgary, l'Université Lakehead, l'Université Concordia et l'Université de l'île de Vancouver.

Le Dr Nucci est le fondateur du Bay and Algoma Health Centre en 2019, une clinique de médecine ambulatoire et de traitement des dépendances. Il a fondé le Canadian Centre for Psychedelic Healing en 2019, qui opère aujourd’hui sous le nom de Field Trip Health et offre des soins de santé mentale de pointe, notamment la thérapie avec la ketamine. Toronto, Montréal, Vancouver, Ottawa, Hamilton, Kitchener-Waterloo, Thunder Bay et Sault Ste. Marie.

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