Un psychédélique légal, une molécule appartenant à la classe des arylcyclohexylamines, a connu une évolution remarquable depuis sa synthèse initiale en 1962 par le professeur Calvin Stevens. Troisième itération d'une série de composés, l'un d'entre eux s'est distingué en devenant un anesthésique sûr et efficace, connu pour sa capacité unique à déconnecter la partie pensante du cerveau de la partie sensible. Cette caractéristique, connue sous le nom de dissociation, est à l'origine de l'appellation "anesthésique dissociatif". Aujourd'hui, nous assistons à une renaissance des psychédéliques à l'échelle nationale, y compris l'essor de la thérapie psychédélique au Canada.
Utilisation anesthésique et profil de sécurité des psychédéliques légaux
Depuis plus de cinq décennies, un psychédélique légal est une pierre angulaire de l'anesthésiologie. Son profil de sécurité est exceptionnel, principalement parce qu'il n'a pas d'impact significatif sur la respiration ou la fonction cardiovasculaire. Il est donc particulièrement utile dans les situations où le maintien de ces fonctions est crucial. Initialement approuvé pour un usage anesthésique, ce psychédélique est aujourd'hui un médicament générique, ce qui signifie que ses brevets originaux ont expiré, réduisant ainsi l'incitation financière pour les sociétés pharmaceutiques à rechercher de nouvelles approbations réglementaires pour d'autres usages.
Élargir les horizons de la médecine moderne : La thérapie psychédélique pour la santé mentale et le traitement de la douleur chronique
Au cours des deux dernières décennies, le champ d'application des psychédéliques s'est considérablement élargi. Des doses faibles, inférieures à l'anesthésie, se sont révélées efficaces pour le traitement de divers troubles de la santé mentale, y compris dépression résistante au traitement, l'anxiété, SSPT, et la douleur chronique. La recherche indique que les psychédéliques, lorsqu'ils sont associés à une psychothérapie, améliorent les résultats thérapeutiques et apportent des bénéfices plus durables.
Une étude historique réalisée en 2023 a mis en évidence l'efficacité des psychédéliques, démontrant qu'ils ne sont pas inférieurs à l'électroconvulsivothérapie (ECT) pour le traitement des dépressions résistantes, sans les effets cognitifs de l'électroconvulsivothérapie. les effets secondaires associés à l'ECT. Les psychédéliques sont ainsi considérés comme des alternatives puissantes pour les patients qui n'ont pas a répondu à les traitements traditionnels.
Consommation non indiquée de psychédéliques au Canada
Au Canada, les psychédéliques à faible dose ne sont officiellement approuvés que pour un usage anesthésique. Leur utilisation pour les traitements de santé mentale est considérée comme “non conforme à l'étiquetage”. Malgré l'absence d'approbation officielle pour ces utilisations, Les essais cliniques ont régulièrement démontré leur efficacité dans le domaine de la santé mentale et gestion de la douleur chronique. Cette lacune dans l'approbation réglementaire est en grande partie due à l'expiration des brevets, qui diminue l'incitation commerciale pour les entreprises pharmaceutiques à investir dans les soumissions réglementaires nécessaires.
Voies d'administration et biodisponibilité des psychédéliques
Les psychédéliques peuvent être administrés de différentes manières, chacune affectant leur biodisponibilité, c'est-à-dire la quantité de médicament qui atteint la circulation sanguine. Les voies d'administration sont les suivantes :
- Intraveineuse (IV)
- Intramusculaire (IM)
- Sous-cutanée
- Intranasal
- Sublingual
- Oral
L'administration intraveineuse offre la biodisponibilité la plus élevée, tandis que l'administration orale en offre le moins. Selon la juridiction canadienne, certaines voies d'administration, comme l'administration intraveineuse, peuvent nécessiter des autorisations réglementaires spéciales. Cependant, les formulations intranasales ou sublinguales peuvent avoir des effets thérapeutiques similaires, en induisant un état dissociatif léger et en améliorant les résultats en matière de santé mentale.
Les médicaments comme traitement psychédélique au Canada
Les effets rapides et puissants des psychédéliques sur la santé mentale ont conduit les chercheurs à les classer dans la catégorie des médicaments psychédéliques. C'est le seul psychédélique légalement disponible qui doit être prescrit par un prestataire de soins de santé. Les cliniques telles que Field Trip Health intègrent les psychédéliques à la psychothérapie afin de maximiser leur potentiel thérapeutique. Malgré les l'absence de couverture par l'assurance maladie provinciale comme l'OHIP en Ontario et MSP en Colombie-Britannique, Au Canada, certains régimes d'assurance maladie privés ou financés par l'employeur incluent les traitements liés aux psychédéliques.
Accès légal et bénéfices de la thérapie psychédélique
Un psychédélique est légalement accessible et utilisé au Canada à la fois pour des traitements anesthésiques et pour des traitements de santé mentale non indiqués sur l'étiquette. Des clients de tout le pays bénéficient quotidiennement d'une psychothérapie assistée par des psychédéliques.
La thérapie psychédélique est également plus rentable et les séances sont plus courtes que pour les autres psychédéliques, ce qui la rend optimale pour une utilisation clinique. Cette accessibilité et cette efficacité font des psychédéliques une option attrayante pour ceux qui recherchent des traitements alternatifs pour les problèmes de santé mentale.
Thérapie assistée par les psychédéliques et couverture d'assurance
Au Canada, certaines assurances privées couvrent les traitements liés aux psychédéliques, en particulier lorsqu'ils sont combinés à une psychothérapie. Certains vétérans ont pu obtenir la prise en charge de traitements psychédéliques pour des dépressions résistantes aux traitements, reconnaissant ainsi les défis importants auxquels cette population est confrontée en matière de santé mentale. Pour les psychothérapies assistées par les psychédéliques, environ 50% des coûts sont associés à la composante psychothérapie, qui est souvent admissible à l'assurance dans le cadre de nombreux régimes d'avantages sociaux. Cela rend ces thérapies plus accessibles à un plus grand nombre de patients.
Autres psychédéliques et santé mentale : MDMA, Psilocybine et LSD
Plus d'un psychédélique attire l'attention pour son potentiel thérapeutique. D'autres substances, telles que la MDMA, la psilocybine et le LSD, font également l'objet de recherches et sont utilisées en milieu clinique dans des conditions contrôlées :
MDMA :
Connue pour ses effets empathogènes, la MDMA fait actuellement l'objet d'essais cliniques de phase 3 pour le traitement du syndrome de stress post-traumatique. La FDA lui a accordé le statut de "Breakthrough Therapy Designation", ce qui indique qu'elle est susceptible d'apporter des améliorations significatives par rapport aux traitements existants. La MDMA reste illégale au Canada en dehors des essais cliniques et des recherches approuvées.
Psilocybine :
Composé actif des champignons magiques, la psilocybine est étudiée pour son efficacité dans le traitement de la dépression, de l'anxiété et de la détresse en fin de vie. Les premiers essais ont donné des résultats prometteurs, ce qui lui a valu d'être désignée par la FDA comme une thérapie révolutionnaire (Breakthrough Therapy). La psilocybine reste illégale au Canada en dehors des essais cliniques et des recherches approuvées.
LSD :
Les recherches sur le LSD pour la santé mentale sont moins avancées mais se poursuivent. Des études suggèrent des bénéfices potentiels pour l'anxiété, la dépression et la dépendance, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour comprendre pleinement son potentiel thérapeutique. Le LSD reste illégal au Canada en dehors des essais cliniques et des recherches approuvées.
Conclusion
Le parcours d'un anesthésique qui est devenu un outil puissant pour la santé mentale et le traitement de la douleur chronique souligne sa polyvalence et son potentiel thérapeutique. Au fur et à mesure que la recherche évolue, le rôle des psychédéliques dans la médecine est susceptible de s'étendre, offrant un nouvel espoir aux patients souffrant de troubles mentaux difficiles. Dr. Mario Nucci’L'analyse de l'auteur donne une vue d'ensemble du passé, du présent et de l'avenir prometteur des psychédéliques au Canada.
Pour ceux qui envisagent une thérapie psychédélique, la consultation d'un prestataire de soins de santé et l'exploration de cliniques réputées telles que Field Trip Health peuvent fournir des conseils et un soutien précieux pour naviguer dans cette option de traitement innovante.
En tant que leaders dans ce domaine, nous nous engageons à rester à la pointe de cette industrie qui évolue rapidement. Cet article sera régulièrement mis à jour pour refléter les dernières avancées et les changements réglementaires dans le domaine de la médecine psychédélique.
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Field Trip Health, exploite le plus grand réseau de cliniques de thérapie psychédélique au Canada, avec des cliniques à Toronto, Montréal, Vancouver, Ottawa, Hamilton, Kitchener-Waterloo, Thunder Bayet Sault Ste. Marieet un à domicile pour ceux qui vivent à plus d'une heure de la clinique la plus proche.
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