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Kétamine vs MDMA pour la thérapie : Un guide médical pour comprendre vos options

19 mai 2022

Du laboratoire au club, du club à la clinique et au-delà, la kétamine et la MDMA ont suivi des chemins similaires pour devenir deux des traitements les plus innovants et les plus prometteurs pour les problèmes de santé mentale d'aujourd'hui. En outre, la kétamine et la MDMA sont toutes deux des "psychédéliques atypiques", ce qui signifie qu'elles agissent sur le cerveau de manière légèrement différente des médicaments psychédéliques classiques tels que le LSD, le peyotl et l'acide acétylsalicylique. psilocybine

Malgré leurs similitudes, ces deux médicaments sont uniques et présentent des différences essentielles dans la manière dont ils sont utilisés dans un cadre thérapeutique. Voyons cela de plus près. 

En quoi la thérapie assistée par la kétamine diffère-t-elle de la thérapie assistée par la MDMA ?

La kétamine et la MDMA sont des drogues fondamentalement différentes.

La MDMA est associée à une augmentation des neurotransmetteurs sérotonine et ocytocine. Comparée aux psychédéliques classiques, la MDMA ne semble toutefois pas avoir un effet aussi fort sur les récepteurs spécifiques de la sérotonine. La MDMA a également été comparée au stimulant l'éphédrine pour ses effets similaires sur le corps, en particulier sur les muscles lisses et la glycémie. Enfin, la réputation de la MDMA de renforcer les liens émotionnels avec les autres et d'inciter à l'action lui a valu d'être considérée comme une "drogue". entactogène et empathogène composé.

La kétamine, quant à elle, a été développée à l'origine comme anesthésique en 1962. Elle agit principalement sur Niveaux de GABA et de glutamate et produit un effet dissociatif en plus de ses propriétés psychédéliques. C'est la raison pour laquelle de nombreuses personnes qualifient la kétamine de "drogue". anesthésie dissociative.

La kétamine et la MDMA ont des histoires juridiques distinctes 

La MDMA a été développée à l'origine par les laboratoires Merck en 1912. En raison du désintérêt initial pour ce composé, ce n'est que plus tard qu'il a commencé à être utilisé dans le cadre de psychothérapies. Cette évolution a malheureusement été interrompue par l'interdiction de son utilisation dans plusieurs pays au cours des années 1970 et 1980. Actuellement, la MDMA n'est généralement accessible légalement que dans le cadre de la recherche. 

Comme la kétamine continue d'être utilisée comme anesthésique dans les salles d'opération, les services d'urgence et dans d'autres contextes, il n'y avait pas d'obstacles juridiques à l'accès à ce médicament lorsque ses effets bénéfiques sur la santé mentale ont été identifiés au début des années 2010.

La kétamine et la MDMA sont consommées de différentes manières

La kétamine peut être administrée de différentes manières : par injection IM, par perfusion IV, par voie intranasale ou par voie orale. La MDMA est traditionnellement consommée par voie orale.

Les thérapies assistées par la kétamine et la MDMA ont des formats distincts

Une autre différence essentielle entre la kétamine et la MDMA dans un centre de santé est la manière dont la thérapie est structurée. Les chercheurs qui étudient le potentiel de la MDMA en tant qu'intervention pharmaceutique pour la santé mentale ont dû être particulièrement prudents lors de l'élaboration des protocoles de traitement ; cela a conduit à un modèle de thérapie qui est communément critiqué comme n'étant pas viable en dehors du cadre de la recherche. Par exemple, la psychothérapie assistée par la MDMA implique généralement deux thérapeutes par client pendant toute la durée de son voyage, un niveau de soins qui s'avérerait probablement très coûteux dans d'autres contextes. En outre, la plupart des participants aux essais cliniques reçoivent un total de trois séances de MDMA de 8 heures et neuf séances de 90 minutes. l'intégration séances. 

Psychothérapie assistée par la kétamine est souvent dispensé sous forme de séries de traitements. Dans nos centres de santé, l'approche la plus courante comprend six séances initiales de kétamine, d'une durée de 2,5 heures chacune. Ces séances sont conçues pour intégrer de manière transparente le dosage et l'intégration thérapeutique dans une expérience globale. Pendant toute la durée du traitement, un seul thérapeute dédié est présent, apportant un soutien et des conseils continus.

Que puis-je attendre de la thérapie assistée par la kétamine et de la thérapie assistée par la MDMA ?

La kétamine et la MDMA sont toutes deux des médicaments psychédéliques.

La kétamine et la MDMA peuvent toutes deux provoquer une série d'expériences psychologiques allant au-delà des expériences sensorielles pour lesquelles les psychédéliques sont connus. Par exemple, la kétamine ou la MDMA peuvent amener une personne à se sentir connectée à elle-même et aux autres, à ressentir de la chaleur, à être plus consciente de ses états émotionnels, à traiter un traumatisme et/ou à avoir une perception altérée du temps, pour n'en citer que quelques-unes. 

Les deux offrent des avantages en matière de santé mentale

Recherche de six essais cliniques a montré que la MDMA est sûre et efficace pour soulager les symptômes du syndrome de stress post-traumatique (SSPT), 54% des participants présentant une rémission complète du trouble à la fin de l'étude. De même, une étude sur le PTSD chronique a montré que la MDMA est efficace pour soulager les symptômes du PTSD. étude avec la kétamine a révélé que 67% des participants ont connu une réduction de leurs symptômes. Outre les traumatismes, la kétamine a également été étudiée pour traiter dépression, l'anxiétéet la suicidalité, entre autres.

Comme tous les médicaments, la kétamine et la MDMA peuvent avoir des effets secondaires.

Les effets secondaires possibles de la kétamine peuvent être des nausées, des vertiges et des maux de tête. Les principaux effets secondaires de la MDMA sont les suivants : tension musculaire, diminution de l'appétit, transpiration, sensation de froid, agitation et dilatation des pupilles. Les deux médicaments sont susceptibles d'augmenter temporairement le rythme cardiaque et la pression artérielle. 

En conclusion

Que vous participiez à un essai clinique sur la MDMA ou que vous travailliez avec un prestataire proposant une psychothérapie assistée par la kétamine en clinique, vous vous engagez sur une voie dont l'histoire est riche et qui a beaucoup à offrir en termes de guérison. Je vous souhaite un bon voyage !

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