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Kétamine vs MDMA pour la thérapie : Un guide médical pour comprendre vos options

19 mai 2022

Cet article est uniquement destiné à des fins éducatives. La MDMA demeure une substance contrôlée au Canada et son utilisation thérapeutique n'est pas approuvée en dehors des essais cliniques autorisés par Santé Canada. Field Trip Health n'offre pas de psychothérapie assistée par la MDMA. Les références à la thérapie assistée par la MDMA décrivent des recherches en cours dans le cadre d'études réglementées.

Du laboratoire au club, du club à la clinique et au-delà, la kétamine et la MDMA ont suivi des chemins similaires pour devenir deux des composés les plus étudiés et les plus discutés dans la science moderne de la santé mentale. En outre, la kétamine et la MDMA sont toutes deux considérées comme des “psychédéliques atypiques”, ce qui signifie qu'elles agissent sur le cerveau d'une manière légèrement différente des psychédéliques classiques tels que le LSD, le peyotl et l'acide acétylsalicylique. psilocybine

Malgré leurs similitudes, ces deux composés sont uniques et présentent des différences majeures dans la manière dont ils sont étudiés dans un cadre thérapeutique et de recherche. Explorons-les. 

En quoi la thérapie assistée par la kétamine diffère-t-elle de la thérapie assistée par la MDMA ?

La kétamine et la MDMA sont des drogues fondamentalement différentes.

La MDMA est associée à une augmentation des neurotransmetteurs sérotonine et ocytocine. Comparée aux psychédéliques classiques, la MDMA ne semble toutefois pas avoir un effet aussi fort sur les récepteurs spécifiques de la sérotonine. La MDMA a également été comparée au stimulant l'éphédrine pour ses effets similaires sur le corps, en particulier sur les muscles lisses et la glycémie. Enfin, la réputation de la MDMA de renforcer les liens émotionnels avec les autres et d'inciter à l'action lui a valu d'être considérée comme une "drogue". entactogène et empathogène composé.

La kétamine, quant à elle, a été développée à l'origine comme anesthésique en 1962. Elle agit principalement sur Niveaux de GABA et de glutamate et produit un effet dissociatif en plus de ses propriétés psychédéliques. C'est la raison pour laquelle de nombreuses personnes qualifient la kétamine de "drogue". anesthésie dissociative.

La kétamine et la MDMA ont des histoires juridiques distinctes 

La MDMA a été développée à l'origine par les laboratoires Merck en 1912. En raison du désintérêt initial pour ce composé, ce n'est que plus tard qu'il a commencé à être utilisé à titre expérimental dans le cadre de psychothérapies. Ces expériences ont malheureusement été interrompues dans les années 1970 et 1980, lorsque plusieurs pays en ont interdit l'usage. Actuellement, la MDMA n'est généralement accessible légalement que dans le cadre d'essais de recherche approuvés par Santé Canada. 

Comme la kétamine continue d'être utilisée comme anesthésique dans les salles d'opération, les services d'urgence et dans d'autres contextes, il n'y avait pas d'obstacles juridiques à l'accès à ce médicament lorsque ses effets bénéfiques sur la santé mentale ont été identifiés au début des années 2010.

La kétamine et la MDMA sont consommées de différentes manières

La kétamine peut être administrée de différentes manières : par injection IM, par perfusion IV, par voie intranasale ou par voie orale. La MDMA est traditionnellement consommée par voie orale.

Les thérapies assistées par la kétamine et la MDMA ont des formats distincts

Une autre différence essentielle entre la kétamine et la MDMA dans un centre de santé est la manière dont la thérapie est structurée. Les chercheurs qui étudient le potentiel de la MDMA en tant qu'intervention thérapeutique réglementée ont mis au point des protocoles d'étude très structurés afin de garantir la sécurité et la cohérence. Ces protocoles sont exhaustifs et impliquent généralement plusieurs thérapeutes et des périodes d'intégration prolongées dans des environnements de recherche approuvés. Par exemple, dans ces essais, la psychothérapie assistée par la MDMA implique généralement deux thérapeutes par client pendant toute la durée du voyage de ce dernier, un niveau de soins qui s'avérerait probablement très coûteux dans d'autres contextes. En outre, la plupart des participants aux essais cliniques reçoivent au total trois séances de MDMA de 8 heures et neuf séances de 90 minutes. l'intégration séances. 

Psychothérapie assistée par la kétamine, qui est légalement disponible au Canada sous surveillance médicale appropriée, est souvent administrée sous forme de séries de traitements. Dans nos centres de santé, l'approche la plus courante comprend six séances initiales de kétamine, d'une durée de 2,5 heures chacune. Ces séances sont conçues pour intégrer de manière transparente le dosage et l'intégration thérapeutique dans une expérience globale. Pendant toute la durée du traitement, un seul thérapeute dédié est présent, apportant un soutien et des conseils continus.

Que puis-je attendre de la thérapie assistée par la kétamine et de la thérapie assistée par la MDMA ?

La kétamine et la MDMA sont toutes deux des médicaments psychédéliques.

La kétamine et la MDMA peuvent toutes deux provoquer une série d'expériences psychologiques allant au-delà des expériences sensorielles pour lesquelles les psychédéliques sont connus. Par exemple, en clinique et en recherche, la kétamine ou la MDMA peuvent amener une personne à se sentir connectée à elle-même et aux autres, à ressentir de la chaleur, à être plus consciente de ses états émotionnels, à traiter les traumatismes et/ou à avoir une perception altérée du temps, pour n'en citer que quelques-uns. 

Les deux offrent des avantages potentiels pour la santé mentale

Recherche de six essais cliniques de phase 3 a montré que la MDMA pouvait soulager les symptômes des personnes souffrant de SSPT, 54% des participants présentant une rémission complète du trouble à la fin de l'étude. De même, une étude sur le PTSD chronique a montré que la MDMA pouvait soulager les symptômes des personnes souffrant de PTSD. étude avec la kétamine a révélé que 67% des participants ont connu une réduction de leurs symptômes. Outre les traumatismes, la kétamine a également été étudiée comme option thérapeutique dans les cas suivants dépression, l'anxiétéet la suicidalité, entre autres.

Comme tous les médicaments, la kétamine et la MDMA peuvent avoir des effets secondaires.

Les effets secondaires possibles de la kétamine peuvent être des nausées, des vertiges et des maux de tête. Les principaux effets secondaires de la MDMA rapportés en clinique et en recherche sont les suivants : tension musculaire, diminution de l'appétit, transpiration, sensation de froid, agitation et dilatation des pupilles. Les deux médicaments sont susceptibles d'augmenter temporairement le rythme cardiaque et la pression artérielle.

En conclusion

Que vous participiez à un essai clinique sur la MDMA ou que vous travailliez avec un prestataire proposant une psychothérapie assistée par la kétamine en clinique, les deux représentent des approches émergentes en matière de soins de santé mentale, fondées sur des décennies de recherche et d'observation clinique. Nous espérons que vous trouverez clarté, sécurité et soutien dans votre parcours.

Field Trip Health a-t-il une clinique de kétamine près de chez moi ?

Field Trip Health a des cliniques à travers le Canada en ‍TorontoMontréalVancouverOttawaHamiltonKitchener-WaterlooThunder Bayet Sault Ste. Marieet un à domicile pour ceux qui vivent à plus d'une heure de la clinique la plus proche. Si vous êtes prêt à commencer à explorer les options de traitement de la santé mentale approuvées et à élaborer votre plan de traitement personnalisé, alors réserver un appel de découverte gratuit avec l'un des membres de notre équipe.

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