{"id":11185,"date":"2024-09-09T12:26:47","date_gmt":"2024-09-09T16:26:47","guid":{"rendered":"https:\/\/fieldtriphealth.ca\/?p=11185"},"modified":"2026-02-19T09:53:08","modified_gmt":"2026-02-19T14:53:08","slug":"therapie-psychedelique-et-trouble-de-stress-post-traumatique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fieldtriphealth.ca\/fr\/psychedelic-therapy-and-ptsd\/","title":{"rendered":"Th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique et SSPT : La th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique et le syndrome de stress post-traumatique : comment elle aide \u00e0 reconnecter les survivants de traumatismes"},"content":{"rendered":"
\"K\u00e9tamine<\/figure>\n\n\n\n

Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) est une affection complexe qui touche de nombreux Canadiens. Les traitements traditionnels du SSPT, tels que les inhibiteurs s\u00e9lectifs de la recapture de la s\u00e9rotonine (ISRS) et la th\u00e9rapie d'exposition prolong\u00e9e, peuvent \u00eatre efficaces, mais ils ont leurs limites. Mais les psych\u00e9d\u00e9liques l\u00e9gaux ? C'est un peu diff\u00e9rent, mais c'est un outil puissant dans la bo\u00eete \u00e0 outils des patients souffrant de SSPT qui semble prometteur. Lorsqu'ils sont administr\u00e9s par perfusions r\u00e9p\u00e9t\u00e9es et combin\u00e9s avec des psychoth\u00e9rapie<\/a>Il est de plus en plus \u00e9vident que ce traitement peut \u00eatre une option th\u00e9rapeutique importante.<\/p>\n\n\n\n

Dans cet article, nous allons explorer la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique et le SSPT, comment elle fonctionne et pourquoi elle transforme la vie de tant de mes patients. Nous aborderons tous les aspects, de la science derri\u00e8re les psych\u00e9d\u00e9liques aux \u00e9tapes pratiques pour obtenir un traitement ici au Canada.<\/p>\n\n\n\n

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Comprendre le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) et son impact sur les Canadiens<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Parlons un instant du syndrome de stress post-traumatique (SSPT). C'est un terme que nous entendons souvent, mais que signifie-t-il vraiment ? Le syndrome de stress post-traumatique est comme un invit\u00e9 ind\u00e9sirable qui reste trop longtemps dans votre esprit. Il s'agit d'un \u00e9tat de sant\u00e9 mentale qui peut se d\u00e9velopper apr\u00e8s avoir subi un facteur de stress traumatique, avoir \u00e9t\u00e9 t\u00e9moin d'un \u00e9v\u00e9nement traumatique ou avoir \u00e9t\u00e9 expos\u00e9 \u00e0 des \u00e9v\u00e9nements traumatiques r\u00e9els.<\/p>\n\n\n\n

Pensez \u00e0 votre cerveau comme \u00e0 un classeur. Normalement, il traite les exp\u00e9riences et les classe proprement. Mais dans le cas du syndrome de stress post-traumatique, c'est comme si quelqu'un avait renvers\u00e9 l'armoire, \u00e9parpillant les souvenirs traumatiques partout. Ces souvenirs traumatiques \u00e9parpill\u00e9s peuvent ressurgir \u00e0 l'improviste, provoquant de la d\u00e9tresse, des troubles anxieux et perturbant la vie quotidienne.<\/p>\n\n\n\n

Vous serez peut-\u00eatre surpris d'apprendre \u00e0 quel point commun<\/a> Le syndrome de stress post-traumatique est pr\u00e9sent au Canada. Ce n'est pas seulement un probl\u00e8me qui touche les anciens combattants ou les premiers intervenants. En fait, le selon une \u00e9tude de 2008<\/a>Environ 9% des Canadiens souffriront d'un trouble de stress post-traumatique au cours de leur vie. Les taux peuvent \u00eatre plus \u00e9lev\u00e9s dans certains groupes et certaines populations. La maladie est certainement plus r\u00e9pandue qu'on ne le pense. <\/p>\n\n\n\n

J'ai vu le syndrome de stress post-traumatique toucher toutes sortes de personnes. De l'employ\u00e9 des postes qui a surv\u00e9cu \u00e0 une attaque de chien au chef cuisinier sortant qui a \u00e9t\u00e9 t\u00e9moin d'une agression sexuelle. Le syndrome de stress post-traumatique ne fait pas de discrimination. Il peut toucher n'importe qui, quel que soit son \u00e2ge, son sexe ou ses ant\u00e9c\u00e9dents, entra\u00eenant des sympt\u00f4mes r\u00e9sistants aux antid\u00e9presseurs et un besoin d'intervention en cas de traumatisme.<\/p>\n\n\n\n

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Sympt\u00f4mes et probl\u00e8mes courants du SSPT<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Vivre avec un syndrome de stress post-traumatique chronique peut donner l'impression de marcher constamment sur des \u0153ufs. Les sympt\u00f4mes du SSPT peuvent varier, mais il existe des points communs.<\/p>\n\n\n\n

Outre le v\u00e9cu d'une exp\u00e9rience traumatisante, les flashbacks ou les reviviscences sont l'une des caract\u00e9ristiques du syndrome de stress post-traumatique. Imaginez que vous soyez soudainement transport\u00e9 dans le souvenir ou l'\u00e9v\u00e9nement traumatique d'origine, avec des images, des sons et des odeurs. Cela peut \u00eatre incroyablement d\u00e9sorientant et effrayant, car les r\u00e9gions du cerveau associ\u00e9es \u00e0 la r\u00e9cup\u00e9ration de la m\u00e9moire sont activ\u00e9es. Certains patients ont l'impression de revivre l'\u00e9v\u00e9nement traumatique, de regarder le film de leur pire souvenir, mais d'y participer. Certains peuvent vivre les flashbacks comme des cauchemars terrifiants qui les r\u00e9veillent et les emp\u00eachent d'avoir un sommeil r\u00e9parateur. <\/p>\n\n\n\n

Il y a ensuite l'hypervigilance, c'est-\u00e0-dire le fait d'\u00eatre toujours en \u00e9tat d'alerte. C'est comme si le syst\u00e8me d'alarme de votre cerveau \u00e9tait bloqu\u00e9 en position \"ON\". Cela peut entra\u00eener des troubles du sommeil, de l'irritabilit\u00e9, de l'anxi\u00e9t\u00e9 et des difficult\u00e9s de concentration. Une patiente souffrant d'un syndrome de stress post-traumatique r\u00e9sistant au traitement m'a dit qu'elle avait l'impression d'\u00eatre \"toujours en train d'attendre que l'autre chaussure tombe\".<\/p>\n\n\n\n

L'\u00e9vitement est un autre probl\u00e8me courant. Les personnes souffrant d'un ESPT chronique se donnent souvent beaucoup de mal pour \u00e9viter tout ce qui leur rappelle leur traumatisme, afin d'emp\u00eacher la reconsolidation de la m\u00e9moire de l'\u00e9v\u00e9nement traumatique. Cela peut se traduire par l'absence d'\u00e9v\u00e9nements sociaux, un changement d'emploi ou m\u00eame un d\u00e9m\u00e9nagement dans une nouvelle ville.<\/p>\n\n\n\n

Les changements d'humeur sont une autre caract\u00e9ristique du syndrome de stress post-traumatique. Les patients peuvent se sentir d\u00e9tach\u00e9s d'eux-m\u00eames et de leur entourage. Ils peuvent ressentir une perte d'\u00e9motions positives, une perte d'int\u00e9r\u00eat et des pens\u00e9es n\u00e9gatives persistantes \u00e0 propos d'eux-m\u00eames et de leur entourage.  <\/p>\n\n\n\n

Les sympt\u00f4mes du SSPT peuvent donner \u00e0 la vie quotidienne l'impression de gravir une montagne, en particulier pour les personnes souffrant de troubles concomitants tels que le trouble d\u00e9pressif majeur ou le trouble de la personnalit\u00e9 limite. De simples t\u00e2ches comme aller \u00e0 l'\u00e9picerie ou assister \u00e0 une r\u00e9union de famille peuvent devenir des d\u00e9fis monumentaux. Il est important de se rappeler que ces r\u00e9actions sont la fa\u00e7on dont votre cerveau essaie de vous prot\u00e9ger des souvenirs traumatisants et du stress, m\u00eame si elles ne sont pas utiles \u00e0 long terme.<\/p>\n\n\n\n

Mais voici la bonne nouvelle. Le SSPT peut \u00eatre trait\u00e9 et il existe plusieurs agents pharmacologiques prometteurs. Si les th\u00e9rapies traditionnelles du SSPT, comme la th\u00e9rapie d'exposition prolong\u00e9e, peuvent \u00eatre efficaces, elles ne conviennent pas \u00e0 tout le monde. C'est alors que la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique peut s'av\u00e9rer utile pour certains patients.<\/p>\n\n\n\n

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L'\u00e9volution du psych\u00e9d\u00e9lisme<\/strong> La th\u00e9rapie comme traitement du syndrome de stress post-traumatique<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Lorsque j'\u00e9tais \u00e0 l'\u00e9cole de m\u00e9decine, la m\u00e9decine psych\u00e9d\u00e9lique l\u00e9gale \u00e9tait principalement connue comme anesth\u00e9sique. Aujourd'hui, elle modifie la fa\u00e7on dont les m\u00e9decins abordent les traitements de sant\u00e9 mentale, en particulier la d\u00e9pression et le syndrome de stress post-traumatique chronique.<\/p>\n\n\n\n

Le parcours de ce m\u00e9dicament des salles d'op\u00e9ration aux cliniques de sant\u00e9 mentale est int\u00e9ressant. Des chercheurs de Yale ont commenc\u00e9 \u00e0 remarquer ses effets antid\u00e9presseurs rapides au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000, et il n'a pas fallu longtemps pour qu'il devienne une nouvelle intervention potentielle pour les d\u00e9pressions r\u00e9sistantes au traitement. Au fil des ans, les preuves se sont accumul\u00e9es pour les personnes souffrant de d\u00e9pression r\u00e9sistante aux traitements. Aux \u00c9tats-Unis, le minist\u00e8re des Anciens combattants couvre les traitements de th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique pour les anciens combattants (le Canada est un peu en retard, mais...). Anciens Combattants Canada va prendre en charge les traitements psych\u00e9d\u00e9liques<\/a> pour la d\u00e9pression en particulier), et des donn\u00e9es r\u00e9centes du syst\u00e8me hospitalier des Anciens Combattants ont montr\u00e9 que m\u00eame chez les patients complexes, le traitement de la d\u00e9pression est plus efficace que celui de la d\u00e9pression. un pourcentage significatif de patients<\/a> une aide exp\u00e9riment\u00e9e\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Je me souviens de la premi\u00e8re fois que j'ai entendu parler des psych\u00e9d\u00e9liques pour le traitement du syndrome de stress post-traumatique. \u00c9tant donn\u00e9 que la majorit\u00e9 des recherches portaient sur ces anesth\u00e9siques \u00e0 faible dose pour la d\u00e9pression, j'\u00e9tais un peu sceptique. Mais au fur et \u00e0 mesure que j'avan\u00e7ais dans les recherches, y compris les essais cliniques randomis\u00e9s<\/a>, \u00e9tudes de neuro-imagerie de patients souffrant d'un syndrome de stress post-traumatique (SSPT)<\/a>, les approches psychoth\u00e9rapeutiques assist\u00e9es par les psych\u00e9d\u00e9liques<\/a> et examens syst\u00e9matiques du m\u00e9dicament<\/a>, J'ai commenc\u00e9 \u00e0 comprendre que cela pouvait faire partie d'une approche th\u00e9rapeutique pour les patients souffrant de stress post-traumatique. Apr\u00e8s avoir vu des patients ayant lutt\u00e9 pendant des ann\u00e9es et des d\u00e9cennies b\u00e9n\u00e9ficier d'une r\u00e9duction spectaculaire de leurs sympt\u00f4mes gr\u00e2ce aux traitements psych\u00e9d\u00e9liques et mener une vie fonctionnelle apr\u00e8s avoir beaucoup souffert, cela a \u00e9t\u00e9 l'une des choses les plus gratifiantes que j'aie jamais v\u00e9cues en tant que m\u00e9decin. Il est incroyable d'avoir \u00e9t\u00e9 t\u00e9moin de cette \u00e9volution et d'y avoir particip\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Les v\u00e9t\u00e9rans et les survivants de traumatismes sont \u00e9galement beaucoup plus susceptibles de d\u00e9velopper des comorbidit\u00e9s telles que des troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation d'alcool et de drogues. D\u00e9pendance \u00e0 l'alcool<\/a>\u00a0et le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) sont une combinaison tragiquement commune, en particulier chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.\u00a0v\u00e9t\u00e9rans<\/a>. La th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique peut s'av\u00e9rer aussi efficace que les traitements m\u00e9dicamenteux traditionnels tels que la naltrexone.<\/a>ou peuvent compl\u00e9ter les th\u00e9rapies \u00e0 base de naltrexone en augmentant leur efficacit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

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Comme c'est psych\u00e9d\u00e9lique<\/strong> La th\u00e9rapie fonctionne pour les sympt\u00f4mes du SSPT<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Voyons maintenant comment le m\u00e9dicament fonctionne r\u00e9ellement et comment il peut r\u00e9duire rapidement les sympt\u00f4mes du syndrome de stress post-traumatique chronique.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

D'un point de vue plus scientifique, le m\u00e9dicament interagit avec ce que l'on appelle le r\u00e9cepteur NMDA. Cette interaction d\u00e9clenche une cascade d'effets qui peuvent r\u00e9duire rapidement les sympt\u00f4mes du syndrome de stress post-traumatique (SSPT), tels que mesur\u00e9s par des outils comme l'\u00e9chelle du SSPT administr\u00e9e par un clinicien.<\/p>\n\n\n\n

Son m\u00e9canisme d'action dans le traitement du syndrome de stress post-traumatique implique des processus neurobiologiques complexes. Pour simplifier, la m\u00e9decine psych\u00e9d\u00e9lique agit en influen\u00e7ant une substance chimique du cerveau appel\u00e9e glutamate. Le glutamate est comme un messager dans le cerveau, contribuant \u00e0 des fonctions importantes telles que l'apprentissage, la formation de souvenirs et l'adaptation du cerveau \u00e0 de nouvelles situations.<\/p>\n\n\n\n

Cet anesth\u00e9sique \u00e0 faible dose interagit avec des r\u00e9cepteurs sp\u00e9cifiques appel\u00e9s r\u00e9cepteurs NMDA, qui sont comme des interrupteurs que le glutamate active normalement. L'effet en aval de cette interaction est une augmentation de la neurogen\u00e8se et de la neuroplasticit\u00e9, qui peuvent \u00eatre alt\u00e9r\u00e9es par le stress chronique du syndrome de stress post-traumatique. On observe une r\u00e9duction du r\u00e9seau du mode par d\u00e9faut, un r\u00e9seau c\u00e9r\u00e9bral inactif qui est souvent consid\u00e9r\u00e9 comme le lieu de repos des pens\u00e9es inadapt\u00e9es. Certains comparent cet effet \u00e0 un \u201cred\u00e9marrage\u201d du syst\u00e8me de r\u00e9ponse au stress du cerveau, qui est souvent d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9 chez les personnes souffrant de SSPT. Ces processus peuvent entra\u00eener une am\u00e9lioration rapide des sympt\u00f4mes tels que l'anxi\u00e9t\u00e9, la d\u00e9pression et les pens\u00e9es intrusives, fr\u00e9quents dans le SSPT, comme l'ont montr\u00e9 les \u00e9tudes.<\/p>\n\n\n\n

La th\u00e9rapie traditionnelle bas\u00e9e sur l'exposition pour le SSPT repose sur le processus c\u00e9r\u00e9bral d'apprentissage par extinction et de reconsolidation de la m\u00e9moire. En termes simples, au fil du temps, nous pouvons modifier le souvenir traumatique et le lien entre la r\u00e9action traumatique et ce souvenir. Chez les patients souffrant de SSPT, le processus de reconsolidation de la m\u00e9moire peut \u00eatre alt\u00e9r\u00e9. On pense que la capacit\u00e9 du m\u00e9dicament \u00e0 induire la neurogen\u00e8se et la neuroplasticit\u00e9 par le biais du r\u00e9cepteur NMDA est la raison pour laquelle il am\u00e9liore le processus de reconsolidation. \u00c9tudes de neuro-imagerie<\/a> montrent que les m\u00e9dicaments psych\u00e9d\u00e9liques l\u00e9gaux r\u00e9duisent la connexion entre l'amygdale, le centre de la peur et de l'anxi\u00e9t\u00e9 du cerveau, et l'hippocampe, le centre de la m\u00e9moire du cerveau. Associ\u00e9s \u00e0 une psychoth\u00e9rapie, les m\u00e9dicaments peuvent favoriser ce processus naturel de r\u00e9apprentissage d'une nouvelle r\u00e9ponse \u00e0 un souvenir traumatisant. C'est comme s'il donnait \u00e0 votre cerveau une nouvelle toile et une nouvelle peinture, vous permettant de cr\u00e9er des sch\u00e9mas de pens\u00e9e plus sains et de traiter diff\u00e9remment vos \u00e9v\u00e9nements et souvenirs traumatiques.<\/p>\n\n\n\n

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Profil de s\u00e9curit\u00e9 de la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique pour les patients souffrant de stress post-traumatique<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

\u201cCet anesth\u00e9sique n'est-il pas aussi une drogue festive ?<\/a> Est-ce vraiment s\u00fbr ?\u201d C'est une question l\u00e9gitime, que nous entendons souvent. En r\u00e9alit\u00e9, lorsqu'il est utilis\u00e9 dans un cadre m\u00e9dical contr\u00f4l\u00e9 \u00e0 une dose de 0,5 mg\/kg, soit un quart de la dose anesth\u00e9sique ou moins, ce m\u00e9dicament pr\u00e9sente un profil d'innocuit\u00e9 remarquablement bon. Lorsqu'il est administr\u00e9 \u00e0 des doses contr\u00f4l\u00e9es et sous-anesth\u00e9siques, il pr\u00e9sente un profil de s\u00e9curit\u00e9 remarquablement bon. impact minimal<\/a> sur les fonctions respiratoires et cardiovasculaires.<\/p>\n\n\n\n

Un article de synth\u00e8se comprenant essais cliniques randomis\u00e9s r\u00e9cents<\/a> a not\u00e9 que le psych\u00e9d\u00e9lique \u00e0 faible dose n'a pas eu d'effets ind\u00e9sirables dans les essais sur le stress post-traumatique.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Les doses de m\u00e9dicaments psych\u00e9d\u00e9liques (0,5 mg\/ kg) que nous utilisons pour le traitement du SSPT sont beaucoup plus faibles que celles utilis\u00e9es pour l'anesth\u00e9sie ou dans le cadre d'activit\u00e9s r\u00e9cr\u00e9atives illicites.<\/p>\n\n\n\n

Pendant le traitement, nous surveillons \u00e9troitement les signes vitaux et avons mis en place des protocoles pour garantir la s\u00e9curit\u00e9 des patients. La plupart des effets secondaires<\/a>, Les effets secondaires, s'ils se produisent, sont l\u00e9gers et de courte dur\u00e9e. Certains patients ressentent une augmentation temporaire de la pression art\u00e9rielle ou un sentiment de dissociation pendant la perfusion, mais ces effets disparaissent g\u00e9n\u00e9ralement rapidement.<\/p>\n\n\n\n

Cela dit, la m\u00e9decine psych\u00e9d\u00e9lique l\u00e9gale ne convient pas \u00e0 tout le monde. Nous proc\u00e9dons toujours \u00e0 des \u00e9valuations approfondies, y compris un entretien clinique structur\u00e9, avant d'entamer un traitement. Il est essentiel d'avoir une vue d'ensemble des ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux du patient, y compris des ant\u00e9c\u00e9dents de trouble bipolaire<\/a> ou un trouble schizoaffectif, et les m\u00e9dicaments qu'ils prennent actuellement, afin de s'assurer que cette option est sans danger pour eux. Nous examinons \u00e9galement avec soin les crit\u00e8res d'exclusion et d'inclusion afin de garantir les meilleurs r\u00e9sultats possibles.<\/p>\n\n\n\n

La plupart des patients souffrant de SSPT tol\u00e8rent des traitements psych\u00e9d\u00e9liques r\u00e9p\u00e9t\u00e9s pour soigner une d\u00e9pression r\u00e9sistante au traitement. Certains d\u00e9crivent l'exp\u00e9rience comme profonde et paisible, malgr\u00e9 les appr\u00e9hensions initiales.<\/p>\n\n\n\n

N'oubliez pas que si ce m\u00e9dicament peut \u00eatre un outil puissant dans le traitement du SSPT chronique, il ne s'agit pas d'une solution miracle. Il est plus efficace dans le cadre d'un plan de traitement complet, qui comprend souvent une psychoth\u00e9rapie ax\u00e9e sur les traumatismes et des changements de mode de vie.<\/p>\n\n\n\n

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Voies d'administration des m\u00e9dicaments pour le traitement de l'\u00e9tat de stress post-traumatique<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\"Voies<\/figure>\n\n\n\n

La th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique pour le traitement du stress post-traumatique chronique n'est pas une approche unique. Il existe en fait plusieurs modes d'administration de la m\u00e9decine, et chacun d'entre eux pr\u00e9sente des avantages uniques.<\/p>\n\n\n\n

La m\u00e9thode la plus courante est la perfusion intraveineuse (IV), g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 une dose de 0,5 mg\/kg. En cet essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9<\/a>, Les r\u00e9sultats de cette \u00e9tude sugg\u00e8rent que m\u00eame une seule perfusion peut faire une diff\u00e9rence significative dans les sympt\u00f4mes du SSPT, tels que mesur\u00e9s par l'\u00e9chelle du SSPT administr\u00e9e par le clinicien. Les m\u00e9decins contr\u00f4lent soigneusement la dose et le rythme des perfusions r\u00e9p\u00e9t\u00e9es, les adaptant aux besoins de chaque patient en fonction de leur r\u00e9ponse au traitement. Certains patients atteints de SSPT plaisantent en disant que c'est comme si on leur offrait une \u201cjourn\u00e9e de spa c\u00e9r\u00e9bral\u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Il existe \u00e9galement l'injection intramusculaire (IM), qui est rapide et plus facile \u00e0 administrer. C'est un peu comme un vaccin contre la grippe. Les pulv\u00e9risations nasales sont une autre option, en particulier lorsque la r\u00e9glementation est stricte en ce qui concerne les endroits o\u00f9 les injections intramusculaires peuvent \u00eatre administr\u00e9es. Les pastilles sublinguales sont une autre voie d'administration. Il s'agit de comprim\u00e9s qui se dissolvent sous la langue. <\/p>\n\n\n\n

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Protocoles de th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique pour le traitement du stress post-traumatique<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Un plan de traitement typique de th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique pour le syndrome de stress post-traumatique chronique suit la norme de six s\u00e9ances de dosage sur trois semaines, souvent combin\u00e9es avec des s\u00e9ances de psychoth\u00e9rapie ax\u00e9es sur le traumatisme. Chaque s\u00e9ance dure environ 2 \u00e0 2,5 heures, \u00e0 peu pr\u00e8s, et l'exp\u00e9rience du m\u00e9dicament dure g\u00e9n\u00e9ralement une heure ou moins.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Apr\u00e8s cette s\u00e9rie initiale, certains patients peuvent passer \u00e0 une phase d'entretien. En g\u00e9n\u00e9ral, lorsque les patients peuvent traiter leur exp\u00e9rience traumatique en profondeur et de mani\u00e8re plus significative, beaucoup d'entre eux estiment qu'ils n'ont pas besoin d'un traitement d'entretien. Dans la litt\u00e9rature sur la d\u00e9pression, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que le traitement d'entretien permettait d'\u00e9viter les rechutes. La d\u00e9cision de maintenir le traitement est une d\u00e9cision propre au patient. Si les patients ont besoin d'un traitement d'entretien, il peut s'agir d'un rappel toutes les quelques semaines, tandis que d'autres peuvent espacer les traitements pendant des mois ou ne pas en recevoir. Tout d\u00e9pend des besoins individuels et de la r\u00e9ponse au traitement.<\/p>\n\n\n\n

Tout au long du processus, nous prenons constamment des nouvelles, nous surveillons les signes vitaux, nous administrons la liste de contr\u00f4le PTSD et nous ajustons les doses pour nous assurer que la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique fonctionne de mani\u00e8re optimale pour chaque patient souffrant d'un trouble de stress post-traumatique.<\/p>\n\n\n\n

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Psychoth\u00e9rapie assist\u00e9e par les psych\u00e9d\u00e9liques pour le traitement du syndrome de stress post-traumatique<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La m\u00e9decine psych\u00e9d\u00e9lique en elle-m\u00eame peut \u00eatre puissante, mais lorsque nous la combinons avec la psychoth\u00e9rapie, les b\u00e9n\u00e9fices peuvent \u00eatre plus profonds et plus durables.<\/p>\n\n\n\n

Imaginez votre esprit comme une boule \u00e0 neige. Le syndrome de stress post-traumatique chronique a boulevers\u00e9 les choses, et tout tourbillonne de fa\u00e7on chaotique. La psychoth\u00e9rapie peut aider \u00e0 stabiliser la neige, en cr\u00e9ant une br\u00e8ve fen\u00eatre o\u00f9 l'esprit est plus ouvert et plus souple, ce qui facilite la r\u00e9cup\u00e9ration et la reconsolidation de la m\u00e9moire. C'est \u00e0 ce moment-l\u00e0 que nous faisons appel \u00e0 la psychoth\u00e9rapie pour aider \u00e0 r\u00e9organiser le paysage \u00e0 l'int\u00e9rieur du globe.<\/p>\n\n\n\n

Nous appelons cela Psychoth\u00e9rapie assist\u00e9e par les psych\u00e9d\u00e9liques (KAP)<\/a>. C'est comme si un guide vous accompagnait dans l'exploration des voies nouvellement d\u00e9gag\u00e9es dans votre esprit. La psychoth\u00e9rapie peut avoir lieu pendant la perfusion ou le traitement lui-m\u00eame, ou dans les jours qui suivent, lorsque le cerveau est encore dans cet \u00e9tat de r\u00e9ceptivit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Des patients souffrant de SSPT ont remarqu\u00e9 qu'ils pouvaient faire des progr\u00e8s au cours des s\u00e9ances de KAP, alors qu'il leur aurait fallu des mois ou des ann\u00e9es avec les th\u00e9rapies traditionnelles. C'est comme si le m\u00e9dicament offrait un raccourci vers le subconscient, permettant un travail plus profond et plus significatif en facilitant le traitement des souvenirs traumatiques.<\/p>\n\n\n\n

Un patient l'a d\u00e9crit comme \"\u00e9tant enfin capable de regarder mon agression sexuelle sans se sentir accabl\u00e9 par elle\". Une autre a dit avoir eu l'impression de \"rec\u00e2bler mon cerveau pour qu'il r\u00e9agisse diff\u00e9remment aux \u00e9l\u00e9ments d\u00e9clencheurs\".<\/p>\n\n\n\n

Bien entendu, cela ne signifie pas qu'elle remplace la th\u00e9rapie traditionnelle. Il s'agit plut\u00f4t d'un outil puissant dans notre bo\u00eete \u00e0 outils th\u00e9rapeutique, qui peut contribuer \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer le processus de gu\u00e9rison et \u00e0 renforcer l'efficacit\u00e9 de la psychoth\u00e9rapie ax\u00e9e sur les traumatismes.<\/p>\n\n\n\n

L'association de la m\u00e9decine psych\u00e9d\u00e9lique l\u00e9gale et de la psychoth\u00e9rapie peut vous aider \u00e0 am\u00e9liorer votre traitement du SSPT, \u00e0 l'acc\u00e9l\u00e9rer et, en fin de compte, \u00e0 le rendre plus fructueux et plus durable.<\/p>\n\n\n\n

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L'efficacit\u00e9 de la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique dans le traitement du SSPT<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Si les traitements traditionnels du SSPT, tels que les ISRS, ont sauv\u00e9 la vie de nombreux patients, ils ne sont pas toujours efficaces pour tout le monde, en particulier pour les personnes souffrant de d\u00e9pression r\u00e9sistante au traitement, de SSPT ou de troubles obsessionnels compulsifs.<\/p>\n\n\n\n

C'est l\u00e0 que le m\u00e9dicament, en particulier une s\u00e9rie d'administrations r\u00e9p\u00e9t\u00e9es, peut vraiment faire la diff\u00e9rence. J'ai vu ce traitement faire des merveilles pour des patients souffrant de SSPT qui pensaient ne plus avoir d'options. Des essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s et des revues syst\u00e9matiques ont montr\u00e9 de mani\u00e8re coh\u00e9rente l'efficacit\u00e9 des perfusions pour r\u00e9duire rapidement les sympt\u00f4mes du SSPT.<\/p>\n\n\n\n

La m\u00e9decine psych\u00e9d\u00e9lique l\u00e9gale n'est qu'un outil parmi d'autres, au m\u00eame titre que les ISRS et les th\u00e9rapies bas\u00e9es sur l'exposition. C'est une bonne chose d'avoir diff\u00e9rents outils dans notre bo\u00eete \u00e0 outils de sant\u00e9 mentale. Parfois, on a besoin d'un marteau, parfois d'un tournevis, n'est-ce pas ?<\/p>\n\n\n\n

J'ai compil\u00e9 une liste d'\u00e9tudes de recherche sur l'efficacit\u00e9 de la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique dans le traitement du syndrome de stress post-traumatique :<\/p>\n\n\n\n

Nom de la recherche<\/strong><\/td>Chercheurs<\/strong><\/td>Br\u00e8ve description<\/strong><\/td>Principaux r\u00e9sultats<\/strong><\/td><\/tr>
Efficacit\u00e9 de la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique dans le traitement du stress post-traumatique<\/td>Almeida et al.<\/a><\/td>Une revue syst\u00e9matique et une m\u00e9ta-analyse de dix \u00e9tudes, comprenant des essais randomis\u00e9s et non randomis\u00e9s, \u00e9valuant l'efficacit\u00e9 des th\u00e9rapies psych\u00e9d\u00e9liques dans le traitement du syndrome de stress post-traumatique (SSPT).<\/td>Des am\u00e9liorations significatives des sympt\u00f4mes du syndrome de stress post-traumatique ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es \u00e0 la fin du traitement.<\/td><\/tr>
Preuves de l'effet b\u00e9n\u00e9fique de la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique dans le traitement du syndrome de stress post-traumatique (SSPT)<\/td>Albuquerque et al.<\/a><\/td>Cette revue syst\u00e9matique et cette m\u00e9ta-analyse ont analys\u00e9 l'effet de la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique sur les sympt\u00f4mes du syndrome de stress post-traumatique et ont conclu qu'il s'agissait d'une option th\u00e9rapeutique prometteuse avec des effets antid\u00e9presseurs rapides.<\/td>On a constat\u00e9 que le m\u00e9dicament avait des effets antid\u00e9presseurs rapides, r\u00e9duisant de mani\u00e8re significative les sympt\u00f4mes du syndrome de stress post-traumatique.<\/td><\/tr>
Changements neuronaux structurels et fonctionnels \u00e0 long terme \u00e0 la suite d'une th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique<\/td>Duek et al.<\/a><\/td>Cette \u00e9tude a examin\u00e9 les changements neuronaux \u00e0 long terme chez les patients souffrant de SSPT trait\u00e9s avec le m\u00e9dicament, et a montr\u00e9 une moindre r\u00e9activit\u00e9 de l'amygdale et des changements neuronaux significatifs.<\/td>Une baisse de la r\u00e9activit\u00e9 de l'amygdale et des changements neuronaux significatifs \u00e0 long terme ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s.<\/td><\/tr>
Essai contr\u00f4l\u00e9 et randomis\u00e9 de perfusions r\u00e9p\u00e9t\u00e9es<\/td>Feder et al.<\/a><\/td>Un essai clinique randomis\u00e9 (ECR) a d\u00e9montr\u00e9 l'efficacit\u00e9 des perfusions r\u00e9p\u00e9t\u00e9es dans la r\u00e9duction de la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes du syndrome de stress post-traumatique, avec des am\u00e9liorations significatives not\u00e9es dans les scores CAPS-5 et MADRS.<\/td>Des perfusions r\u00e9p\u00e9t\u00e9es ont r\u00e9duit de mani\u00e8re significative la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes du SSPT.<\/td><\/tr>
Th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique pour les adultes souffrant de d\u00e9pression r\u00e9sistante au traitement ou de TSPT : Mise \u00e0 jour 2023<\/td>ACMTS<\/a><\/td>Une revue compl\u00e8te \u00e9valuant l'efficacit\u00e9 clinique et le rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9 de la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique pour le traitement du SSPT et de la TRD, fournissant des lignes directrices et des recommandations actualis\u00e9es.<\/td>Le m\u00e9dicament s'est av\u00e9r\u00e9 cliniquement efficace et rentable pour le traitement du SSPT et de la TRD.<\/td><\/tr>
La th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique peut r\u00e9duire rapidement les sympt\u00f4mes du syndrome de stress post-traumatique et de la d\u00e9pression<\/td>Annales de pharmacoth\u00e9rapie<\/a><\/td>Une m\u00e9ta-analyse montre que la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique peut r\u00e9duire les sympt\u00f4mes du syndrome de stress post-traumatique d'environ 25% en un jour et une semaine apr\u00e8s la th\u00e9rapie, avec des r\u00e9ductions modestes des sympt\u00f4mes de d\u00e9pression.<\/td>La th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique a r\u00e9duit les sympt\u00f4mes du SSPT d'environ 25% en l'espace d'un jour \u00e0 une semaine.<\/td><\/tr>
Efficacit\u00e9 de l'administration intraveineuse dans le traitement de l'\u00e9tat de stress post-traumatique chronique<\/td>Feder et al.<\/a><\/td>Cet essai clinique randomis\u00e9 de validation du concept a d\u00e9montr\u00e9 qu'une dose intraveineuse unique r\u00e9duisait de mani\u00e8re significative la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes du syndrome de stress post-traumatique par rapport au midazolam, et que les effets apparaissaient rapidement.<\/td>Une dose intraveineuse unique a r\u00e9duit de mani\u00e8re significative les sympt\u00f4mes de stress post-traumatique par rapport au midazolam.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table>
R\u00e9sultats de la recherche sur la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique et le SSPT<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
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Comparaison des drogues psych\u00e9d\u00e9liques<\/strong> Th\u00e9rapie par rapport aux traitements traditionnels du SSPT (ISRS)<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

J'ai vu les traitements du syndrome de stress post-traumatique \u00e9voluer de mani\u00e8re fascinante. Si les ISRS sont une option de choix pour de nombreux patients, ils ne sont pas toujours parfaitement adapt\u00e9s. En particulier pour ceux qui souffrent d'un TSPT r\u00e9sistant au traitement ou de troubles comorbides tels qu'un trouble d\u00e9pressif majeur.<\/p>\n\n\n\n

La th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique peut \u00eatre efficace, en particulier lorsqu'elle est associ\u00e9e \u00e0 une psychoth\u00e9rapie ax\u00e9e sur les traumatismes ou \u00e0 une formation \u00e0 l'extinction bas\u00e9e sur la pleine conscience. Des essais cliniques randomis\u00e9s publi\u00e9s dans des revues telles que JAMA Psychiatry et Biological Psychiatry ont montr\u00e9 que le m\u00e9dicament peut r\u00e9duire rapidement les sympt\u00f4mes du syndrome de stress post-traumatique<\/a>Les patients peuvent se voir administrer un traitement d'urgence, souvent dans les heures qui suivent la premi\u00e8re perfusion.<\/p>\n\n\n\n

Fonctionnalit\u00e9<\/strong><\/td>ISRS<\/strong><\/td>M\u00e9dicaments psych\u00e9d\u00e9liques l\u00e9gaux<\/strong><\/td><\/tr>
M\u00e9canisme d'action<\/td>Augmente les niveaux de s\u00e9rotonine<\/td>Antagoniste des r\u00e9cepteurs NMDA<\/td><\/tr>
D\u00e9but d'action<\/td>4-6 semaines<\/td>Dans les heures qui suivent<\/td><\/tr>
Voie d'administration<\/td>Oral<\/td>IV, IM, intranasal, sublingual<\/td><\/tr>
Effets secondaires<\/td>Dysfonctionnement sexuel, prise de poids, somnolence, naus\u00e9es<\/td>Dissociation, augmentation de la pression art\u00e9rielle (transitoire)<\/td><\/tr>
Efficacit\u00e9 dans le traitement du syndrome de stress post-traumatique (SSPT) r\u00e9sistant au traitement<\/td>Limit\u00e9e<\/td>Prometteur, sur la base d'essais cliniques<\/td><\/tr><\/tbody><\/table>
Comparaison entre les ISRS et la m\u00e9decine psych\u00e9d\u00e9lique l\u00e9gale pour les patients souffrant de SSPT<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
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Acc\u00e8s \u00e0 la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique pour le traitement du syndrome de stress post-traumatique au Canada<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Voyons comment il est possible d'obtenir un traitement psych\u00e9d\u00e9lique pour le SSPT au Canada.<\/p>\n\n\n\n

Tout d'abord, o\u00f9 commence-t-on \u00e0 chercher ce traitement ? Ce n'est pas comme s'il y avait une \u201cclinique de th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique\u201d \u00e0 chaque coin de rue. Ensuite, il y a la question du co\u00fbt<\/a> - parce que, soyons honn\u00eates, nos portefeuilles comptent aussi. Et je suis s\u00fbr que certains d'entre vous se demandent : \"Est-ce que c'est l\u00e9gal ?\"<\/p>\n\n\n\n

Ce sont des questions tr\u00e8s int\u00e9ressantes, que j'entends souvent dans ma pratique. Permettez-moi donc de les d\u00e9composer.<\/p>\n\n\n\n

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Comment trouver une clinique de th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique pour le syndrome de stress post-traumatique ?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
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Clinique de th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique de Field Trip Health \u00e0 Vancouver (Colombie-Britannique)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Vous vous int\u00e9ressez donc \u00e0 la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique pour le SSPT. C'est tr\u00e8s bien ! Mais par o\u00f9 commencer ?<\/p>\n\n\n\n

Tout d'abord, vous devez trouver une clinique qualifi\u00e9e qui propose un traitement pour le SSPT. Vous ne devez pas confier cette t\u00e2che \u00e0 n'importe qui. Recherchez des cliniques sp\u00e9cialis\u00e9es dans la th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique et qui ont de l'exp\u00e9rience dans le traitement des patients souffrant de SSPT.

C'est un peu comme trouver un bon m\u00e9canicien. Vous voulez quelqu'un qui connaisse les tenants et les aboutissants de votre mod\u00e8le sp\u00e9cifique. Il adaptera le protocole de traitement \u00e0 vos besoins, qu'il s'agisse d'une perfusion unique ou d'une administration r\u00e9p\u00e9t\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Au Canada, de plus en plus de cliniques proposent des th\u00e9rapies psych\u00e9d\u00e9liques. Beaucoup se trouvent dans les grandes villes comme Toronto, Vancouver et Montr\u00e9al, mais les cliniques les plus importantes sont celles qui proposent des th\u00e9rapies psych\u00e9d\u00e9liques. la liste s'allonge<\/a>. N'h\u00e9sitez pas \u00e0 faire des recherches et \u00e0 poser des questions sur les crit\u00e8res d'inclusion et d'exclusion, ainsi que sur les protocoles sp\u00e9cifiques utilis\u00e9s, tels que la dose (par exemple, 0,5 mg\/kg) et la voie d'administration (par exemple, intraveineuse ou intramusculaire).<\/p>\n\n\n\n

Un bon fournisseur devrait \u00eatre heureux d'expliquer son approche et ses qualifications, et peut m\u00eame \u00eatre impliqu\u00e9 dans des essais cliniques ou des \u00e9tudes de recherche publi\u00e9es dans des revues.<\/p>\n\n\n\n

N'oubliez pas qu'il est normal de regarder autour de vous. Vous ne cherchez pas seulement quelqu'un qui peut vous administrer des m\u00e9dicaments. Vous cherchez un partenaire dans votre cheminement vers la gu\u00e9rison du SSPT.<\/p>\n\n\n\n

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L'assurance couvre-t-elle le traitement psych\u00e9d\u00e9lique du syndrome de stress post-traumatique ?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La th\u00e9rapie psych\u00e9d\u00e9lique peut \u00eatre co\u00fbteuse et, malheureusement, elle n'est g\u00e9n\u00e9ralement pas couverte par les r\u00e9gimes d'assurance maladie provinciaux.<\/p>\n\n\n\n

Certaines assurances priv\u00e9es peuvent prendre en charge une partie du co\u00fbt, en particulier si le traitement est prescrit par un psychiatre dans le cadre d'un plan de traitement complet du SSPT ou d'autres troubles mentaux. Cependant, la couverture peut varier consid\u00e9rablement, il est donc important de v\u00e9rifier aupr\u00e8s de votre r\u00e9gime sp\u00e9cifique.<\/p>\n\n\n\n

Le co\u00fbt peut varier en fonction de la clinique et du protocole de traitement sp\u00e9cifique. En g\u00e9n\u00e9ral, il faut compter entre $300 et $800 par s\u00e9ance. Mais de nombreux patients souffrant de SSPT ont estim\u00e9 qu'il s'agissait d'un investissement rentable pour leur sant\u00e9 mentale, surtout si on le compare aux co\u00fbts permanents et aux effets secondaires des agents pharmacologiques traditionnels, ainsi qu'au co\u00fbt de l'absence de bien-\u00eatre mental.<\/p>\n\n\n\n

Certaines cliniques proposent des plans de paiement. Il est toujours utile de se renseigner sur les options possibles. Pensez-y comme pour l'achat d'une voiture. N'h\u00e9sitez pas \u00e0 discuter du financement.<\/p>\n\n\n\n

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